導(dǎo)讀：精神分裂癥是一種極易復(fù)發(fā)的精神疾病，臨床工作中精神分裂癥復(fù)發(fā)的主要原因是抗精神病藥物治療不足，而藥物治療不足的原因有：患者方面未能遵醫(yī)囑服藥、過早減量或者停藥、沒有認(rèn)識(shí)到抗精神病藥物預(yù)防復(fù)發(fā)的指征。

　　精神分裂癥發(fā)病病因和機(jī)理尚未明了，不良的社會(huì)應(yīng)激因素可以誘發(fā)本病發(fā)病和復(fù)發(fā)，抗精神病藥維持治療，對(duì)防止復(fù)發(fā)和再住院起著非常重要的作用。一項(xiàng)來自《精神分裂癥研究》雜志[Schizophr Res. 2012 Aug;139(1-3):116-28]的綜述及meta分析顯示：藥物治療依從性不佳，持續(xù)性藥物使用障礙，護(hù)理人員的批評(píng)，病前適應(yīng)不良是首發(fā)精神分裂癥（FEP）患者病情復(fù)發(fā)的4種重要預(yù)測(cè)因素。

　　該研究團(tuán)隊(duì)通過文獻(xiàn)檢索進(jìn)行縱向研究，至少有12個(gè)月的隨訪，研究了FEP患者復(fù)發(fā)的社會(huì)人口學(xué)，臨床，心理，生物，以及治療預(yù)測(cè)因素。共涉及29項(xiàng)研究，依據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)共納入3978例受試者。其中12項(xiàng)來自歐洲（1550例），5項(xiàng)來自亞洲（636例），8項(xiàng)來自北美（1147例），4項(xiàng)來自澳大利亞（645）。

　　數(shù)據(jù)分析顯示，F(xiàn)EP患者中陽(yáng)性癥狀在隨訪1年期、1-1.5年期及3年期的平均復(fù)發(fā)率分別為28％、43％、和54％；109種復(fù)發(fā)預(yù)測(cè)因素中，3項(xiàng)或3項(xiàng)以上的研究中僅對(duì)24種進(jìn)行了評(píng)估，其中可利用的預(yù)測(cè)因素?cái)?shù)據(jù)僅20種。

　　研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)：藥物依從性差，持續(xù)性藥物使用障礙，護(hù)理人員的批評(píng)，和病前適應(yīng)不良分別使FEP患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加4.0，3.0，2.3，和2.2倍。然而，疾病未治療期，自知力下降，陽(yáng)性精神癥狀，陰性精神癥狀，發(fā)病年齡，性別，婚姻狀況，教育，就業(yè)，和認(rèn)知變量與復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)無(wú)明顯相關(guān)。

　　上述研究結(jié)果對(duì)于預(yù)防精神分裂癥的早期復(fù)發(fā)有著直接的臨床意義，干預(yù)治療可能改善其長(zhǎng)期預(yù)后，Alvarez-Jimenez及其研究團(tuán)隊(duì)在《精神分裂癥研究》中總結(jié)說。（資料來源：Four predictors for relapse in FEP patients identifiedmd, medwire-news.2012.8.9）

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，許多家屬和患者認(rèn)為精神科藥物能把人吃傻了或會(huì)有一些嚴(yán)重不良反應(yīng)，而不接受精神科藥物治療，造成延誤治療。抗精神病藥維持治療，對(duì)防止復(fù)發(fā)和再住院起著非常重要的作用，應(yīng)定期復(fù)查，堅(jiān)持服用精神病藥物維持治療。目前用于精神分裂癥藥物有檳榔十三味丸、來士普、律康等，個(gè)人用藥方案可拔打400-101-6868咨詢我們的百濟(jì)藥師。

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