導讀：很多原因都可能導致失眠，但藥物對睡眠的影響也不容忽視。服藥期間，如果出現失眠或失眠加重，應首先考慮藥物性失眠，這在中老年人中尤其多見。

　　如果睡前喝了咖啡、茶或者可樂之類的飲料，常常導致精神興奮，一直久久無法入睡，這是因為咖啡因在發揮作用，這種失眠稱為藥物性失眠。藥物性失眠還有一種情況，就是有失眠者借助安眠藥來使自己入睡，結果長時間服用安眠藥物，在心理和生理上都形成了對藥物的依賴，導致逐漸加大藥量才可以入睡，如果不吃藥或減少用量，就無法入睡，這也是藥物性失眠的一種。

　　下面簡要介紹一下可能導致失眠的藥物，以便于患者正確識別藥物性失眠。

　　平喘藥：如氨茶堿、麻黃素等，由于其具有中樞神經興奮作用，如在夜晚服用，常會導致失眠。使用時若能配合小量鎮靜劑，就可有效防止失眠的發生。

　　利尿藥：若在睡前服用，可引起夜間多尿，頻繁起夜，因而擾亂睡眠。因此，利尿藥宜在白天服用。

　　降壓藥：如甲基多巴、可樂寧等，不但可引起失眠，還有引發抑郁綜合征的風險，因此造成嚴重失眠。隨意加大降壓藥的用量，會使血壓降得過低，也會引發失眠。因此，患者切不可隨意加大藥物劑量。

　　抗膽堿藥：服用阿托品、顛茄等抗膽堿藥后，往往有口渴感，如果用量過大還會出現心動過速，因而影響睡眠。因此使用抗膽堿藥時，不要隨意加大用量，服藥后應多喝水。

　　鎮靜藥：抗抑郁藥或鎮靜催眠藥，如氯丙嗪、安定等，如服藥時間、劑量不當，就會引起白天昏睡不醒、晚上卻煩躁失眠的現象。因此，這些藥物白天用量宜少。

　　抗生素：抗生素、抑菌劑等藥物，若在晚飯前或晚上空腹時服用，會產生惡心、上腹部不適，因而影響睡眠。因此，這些藥物都應在白天飽腹時服用。

　　糖皮質激素：如強的松、氟美松、強的松龍等藥物，大劑量服用時，可引起機體的興奮性增高而導致失眠、多汗等癥狀。

　　止痛劑：如嗎啡、度冷丁等，長期使用后如果突然停藥，可導致戒斷綜合征，出現失眠等癥狀。

　　抗結核藥：異煙肼具有中樞神經系統興奮作用，大劑量使用時常導致失眠。

　　抗心律失常藥：如雙異丙吡胺、普魯卡因酰胺等，常會影響患者睡眠的質量。

　　在需要服用以上藥物時需同醫師理解清楚，在用法用量上也要多加注意，不可私自盲目服用。百濟藥師溫馨提醒，正確的用藥一般不會引起失眠的，有關這方面的疑問，可咨詢我們的百濟藥師。

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