神經衰弱的病癥中,最常見的是頭昏與頭痛,差不多百分之八十的病人都有這種病癥。病人每天早晨起身后就覺得頭腦不清新,總覺得沒有睡足。頭腦昏沉沉地難受得很,并且周身疲倦,有點頭重腳輕、頭腦發脹,或有頭部壓榨或緊束的覺得。比擬嚴重的還會覺得四周的景物在旋轉,或是眼前發黑。這種頭昏,到了下午常常更兇猛,病人勉強支持著工作,很痛苦。到了晚上頭昏常常會變得好些。
在頭頂部或枕部痛的也很多,也有覺得整個頭部痛的。有些病人老是在固定的位置痛,但大多數病人的頭痛是不易捉摸的。有時這里痛,有時那里痛。很多病人到了夜里就不痛了。
失眠與多夢
大部分神經衰弱的病人有失眠癥。這是最使病人感到痛苦和焦慮的事。他們到了夜里,睡在床上,心里就恐懼起來,深怕今夜又要睡不好。他們常常想盡各種方法,努力使本人入睡。少數病人常訴述他是整夜沒有入睡,可是跟他同寢室的人半夜醒來時,卻常常聽見他鼾聲如雷。所以病人盲目的失眠病癥,有時分與實踐狀況是有出入的。
簡直一切神經衰弱的病人都有多夢的現象。很多病人覺得整夜在做夢。只需一入睡,就是做夢,以至午睡片刻也要做夢。這種現象也使得病人十分懊惱,以為好不容易睡著了,但一睡著就做夢,使腦子依然休息不好。
注意力不集中與記憶減退
病人的留意力不易集中,思想容易開小差。譬如在閱讀書報時,讀了幾行就想到別的中央去了(其實并不存在有放不下的心事)。讀了半天不知里面講的是什么。開會、聽課也同樣是這樣。一會兒又想著或留意別的事去了。本人極力想掃除邪念、集中留意,可能暫時稍好一些,但由于腦子不遵從使喚,常常效果仍很差。
與留意力不集中相關聯著的,是記憶力減退。簡直一切神經衰弱的病人都訴述記憶力不好,特別是對剛發作過的近事,很容易遺忘。對人名、地名及數字更難記住。在學習時,常常邊學邊忘。不過他們對本人疾病的開展過程、病癥體驗,卻常常能記得細致而明晰。
易興奮易沖動
神經衰弱的病人,容易興奮,也容易沖動。碰到一件小事情,就會沖動起來,興奮起來。可是興奮不久,就很快地疲倦了。既容易興奮也容易疲倦。在心情方面表現得很不穩定,常常為了一點小事而發脾氣,過后本人又能認識到無此必要,但以后遇事照樣發脾氣。有時變得較為自私,只想著本人,假如他人對他的照顧稍為忽略了些,就老大地不稱心。有些在醫院里就診的病人,常為了一些小事情而對醫護人員大發脾氣,這真實也是這類病的病癥表現。
心跳、臉紅、手冷、多汗
在循環系統方面,最常見的病癥是心跳。心跳本是心情沖動經常見的現象,人們在受驚、懼怕、憤恨時,第一個現象就是心跳。神經衰弱的病人心跳是經常發作的,往住會無緣無故地心跳。胸部如小鹿亂撞,很不舒適。每逢心跳時,病人會疑心是不是心臟壞了,否則為什么心臟會這樣崩崩地跳呢?這樣愈是疑心,愈是留意,心跳也就愈是猛烈。假如碰到什么事故,心跳就更猛烈,常使病人手足無措。在心跳時病人常按著脈搏或胸前部數心跳的次數,每分鐘能跳到100次以上。有些病人每天數脈搏,越數越焦慮,越數越心跳。
臉紅也是常見的病癥。這現象在有些正常人身上也是常有的,神經衰弱的人比擬明顯且特別留意這種情形。此外手足多汗也是不少見的現象。
身體消瘦
有些病人由于食欲不振,進食少或消化吸收不好呈現身體消瘦、體重減輕、容顏清癯等情形。病人為此產生著急心情,常常照鏡子,并常常問他人:“你看我的氣色怎樣?”同時又懼怕聽到他人說他瘦了或氣色不佳。可是,愈著急食欲愈不好,身體更瘦下去。不過神經衰弱的病人中很瘦的并不太多,而這些消瘦的病人經細致檢查并不能找出消瘦的其他緣由。