自閉癥(孤獨(dú)癥)兒童跟正常小孩最明顯的區(qū)別就是不愿意與人交流,活在自己“搭建”的世界里,別人進(jìn)不去,自己也出不來(lái),這對(duì)小孩的將來(lái)生活在社會(huì)上是很不利的,所以家長(zhǎng)要全力以赴地去治療孩子的自閉癥。家庭是一個(gè)孩子最基本的生活場(chǎng)所,是治療自閉癥最好的場(chǎng)所。那么如何家庭訓(xùn)練自閉癥兒童?
父母親與孩子相處的時(shí)間最長(zhǎng),多數(shù)的時(shí)間在家中互動(dòng),家庭的生活由每日的吃、喝、睡、清潔等例行性活動(dòng)組成。孩子在居家的活動(dòng)可以分為游戲、常規(guī)活動(dòng)和情境中個(gè)別需求活動(dòng)。例行游戲例如聽(tīng)音樂(lè)跳舞、戶外游戲、臬上活動(dòng)、扮家家酒游戲等等,常規(guī)活動(dòng)例如換尿布、洗手、吃東西、穿鞋等等,轉(zhuǎn)換活動(dòng)時(shí)也會(huì)發(fā)生例行性活動(dòng),例如選擇要看的書(shū)、收拾玩具、向人打招呼等;筆者詔為從例行性活動(dòng)建構(gòu)起的每日生活活動(dòng),對(duì)幼兒學(xué)習(xí)新技巧是有意義的,因?yàn)檫@些活動(dòng)是可預(yù)測(cè)的、具有功能性的,而且是每日生活中大量出現(xiàn)的。對(duì)自閉癥幼兒來(lái)說(shuō),如果將社會(huì)性活動(dòng)的介入融人每日例行活動(dòng)中,學(xué)習(xí)到的技巧將會(huì)比較有功能性也具有意義。
游戲占據(jù)孩子生活大部份的時(shí)間,因此家中如何和自閉癥幼兒玩起來(lái)是很重要的。因?yàn)楹⒆由硖刭|(zhì)的不一樣,孩子喜愛(ài)的玩具或游戲的方式也不一樣,家長(zhǎng):
第一步的功課,就是去觀察了解孩子喜歡玩什么?怎么玩?孩子可能喜歡排列、沖撞、跑跳,看起來(lái)象是無(wú)意義的游戲,但爸媽先別緊張,先進(jìn)入孩子的世界中,接納孩子所有的游戲行為。
第二步功課,想辦法營(yíng)與孩子喜愛(ài)的活動(dòng),大人要想辦法在譽(yù)與孩子的游戲時(shí),運(yùn)用生動(dòng)活潑的動(dòng)作、聲音與表情,吸引孩子的社會(huì)性注意力,提供機(jī)會(huì)讓孩子回應(yīng)我們發(fā)出的訊息。
第三步才引導(dǎo)擴(kuò)充孩子的社會(huì)性技巧,可以和我們一來(lái)一往的互動(dòng)。
找到孩子的興趣,并刺激孩子與自己交流
舉個(gè)例子來(lái)說(shuō),我們觀察到孩子喜歡在家中不斷跑來(lái)跑去停不下來(lái),提供拼圖游戲,拼個(gè)兩片圖,又開(kāi)始在家中亂竄了。但一放上巧虎的音樂(lè),孩子就靜下來(lái)聽(tīng)。這時(shí)成人可試圖進(jìn)入弦子世界,幫孩子的跑來(lái)跑去的動(dòng)作,以夸張地歌聲配個(gè)巧虎的歌曲,孩子聽(tīng)到巧虎的歌,也許有興趣地跑得更快,我們就唱得更快,也許停下來(lái)不動(dòng),我們就停止歌聲。剛開(kāi)始,孩子可能無(wú)法理解我們的互動(dòng)與自己行為的關(guān)系,當(dāng)孩子開(kāi)始注意到我們的歌聲和孩子的跑步產(chǎn)生了連結(jié),這就產(chǎn)生了互動(dòng),孩子故意跑讓我們唱歌,我們有時(shí)也故意不唱歌,讓孩子跑到我們身旁要我們唱歌,原本看起來(lái)無(wú)意義的活動(dòng),逐漸轉(zhuǎn)變成為有意義的互動(dòng)。
規(guī)定東西的放置位置
常規(guī)活動(dòng)的進(jìn)行,也常常讓父母很頭痛,例如孩子玩具亂丟、隨手拿東西就吃、吃飯時(shí)到處跑。規(guī)律例行活動(dòng)的進(jìn)行,能建立孩子未來(lái)做事的組織,孩子在家中就有概念在何時(shí)伺地進(jìn)行什么事情,并能遵循指令完成事情,未來(lái)入學(xué)校才有學(xué)習(xí)學(xué)校常規(guī)的基礎(chǔ)。規(guī)畫家中清楚的作息空間,是很重要的。如果孩子需要知道吃飯或玩玩具規(guī)矩,就給孩子一個(gè)固定的座位、將小茶幾搬開(kāi)并鋪上墊子變成游戲的角落,如果孩子總是在沙發(fā)或床上彈跳,令人難以忍受,就給孩子一個(gè)小彈簧床。有時(shí),我們可以將餅干放透明罐里譆孩子看得到拿不到,來(lái)向我們提出要求;有時(shí),我們可以故意拿爸爸的襪子給孩子穿,譆孩子表達(dá)反對(duì)的意見(jiàn);有時(shí),我們可以故意裝傻,不知道孩子到底要看哪一部影片,讓孩子在兩個(gè)影片中做出選擇。生活常規(guī)需要建立,相對(duì)也提供親子互動(dòng)的機(jī)會(huì)。
家庭生活可以一成不彎也可以變得有趣,成人辛苦處理的家務(wù),也可以變成孩子參與的家事活動(dòng)。放慢腳步、放松心情,就會(huì)看到和孩子互動(dòng)的良機(jī)降低認(rèn)知的指導(dǎo)、專注讓孩子玩游戲,就會(huì)看到樂(lè)于互動(dòng)的孩子;帶著愉快心情,開(kāi)心和孩子互動(dòng),就會(huì)看到情緒平穩(wěn)的孩子。家庭其實(shí)真是可以“好好”玩的地方。