早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是怎么回事

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2013/1/8 4:17:00

   導(dǎo)讀：據(jù)目前各項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?cè)谠绠a(chǎn)兒中的發(fā)生率高達(dá)20%。那么早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是一種什么樣的疾病？為什么在我國病發(fā)幾率會(huì)如此之高呢？該如何預(yù)防呢？下面我們來重點(diǎn)關(guān)注一下。

    早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是未成熟或低體重出生嬰兒的增殖性視網(wǎng)膜病變。其患病率在早產(chǎn)兒中約為15~30%。目前對(duì)ROP的發(fā)病機(jī)理尚不夠完全清楚，一般認(rèn)為視網(wǎng)膜未發(fā) 育成熟為主要關(guān)鍵。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，臨床上不同的病程有各自的特點(diǎn)。及早發(fā)現(xiàn)進(jìn)入閾值病變的患兒并及時(shí)治療，是挽救ROP患兒視力的根本途徑。

    產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變預(yù)防：
    1、預(yù)防早產(chǎn)。　　
    2、早產(chǎn)兒合理用氧：嚴(yán)格掌握給氧指征，選擇好的給氧方式，氧療過程中密切監(jiān)測(cè)患兒血氧飽和度。　　
    3、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查，我國早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防治指南規(guī)定，對(duì)于出生體重< 2000g的早產(chǎn)兒和低出生體重兒在出生后4-6w或矯正胎齡32w時(shí)開始進(jìn)行眼底篩查，直至周邊視網(wǎng)膜血管化。對(duì)于患有嚴(yán)重疾病的早產(chǎn)兒篩查范圍可適當(dāng)擴(kuò)大。　　
    4、健康教育：預(yù)防早產(chǎn)，對(duì)1-3期ROP早發(fā)現(xiàn)早治療預(yù)后較好，ROP晚期，即使手術(shù)獲得成功，也僅能使患兒的視力保持在較低水平。因此強(qiáng)調(diào)治療的時(shí)間窗，及早發(fā)現(xiàn)進(jìn)入閾值病變的患兒并及時(shí)治療，是挽救ROP患兒視力的根本途徑。

    拓展閱讀：早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變并發(fā)癥：　　
    1、繼發(fā)性青光眼：在重癥病例中較常見。前房淺，房角關(guān)閉，眼壓增高，可為暫時(shí)性，眼球萎縮后，眼壓下降，前房加深。若早期發(fā)現(xiàn)眼壓高，可用藥物控制，少數(shù)病例需行抗青光眼手術(shù)。　　
    2、角膜混濁：由于虹膜后粘連，角膜內(nèi)皮損傷所致。　　
    3、視網(wǎng)膜皺折：眼底病變已靜止，由于患眼視力低下，無注視力，多呈斜視位。　　
    4、外斜視：弱視眼外斜。有時(shí)瘢痕牽引視網(wǎng)膜，黃斑向顳側(cè)移位，眼位亦呈偏斜外觀。手術(shù)矯正斜視時(shí)需分清為何種外斜。廢用性外斜可以手術(shù)，黃斑移位尚有部分視力的眼則不宜手術(shù)。

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