視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞(CRVO),統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果數(shù)據(jù)采用 檢驗(yàn)。激光光凝治療,但其適應(yīng)癥狹窄,不適用于所有病例,因此藥物治療仍是主流。其中復(fù)方丹參、尿激酶、安妥碘三種藥物聯(lián)合應(yīng)用是比較常用的治療方法,但其治療總有效率不夠理想。益脈康片是在中草藥研究基礎(chǔ)上成功開發(fā)的純中藥制劑,具有改善腦血循環(huán),增加腦、心血流量,增加局部組織血流量和改善微循環(huán)的作用。本文在此三種藥物基礎(chǔ)上聯(lián)合益脈康治療CRVO,以期找到一種更加有效的治療方法。
對(duì)象與方法:本組72例72眼CRVO患者均為我院2O02年3月~2003年12月門診患者,均為單眼發(fā)病。其中男性39例,女性33例,年齡40~75歲,平均年齡53歲。激光前所有患者均進(jìn)行常規(guī)的視力、眼底檢查,并行熒光眼底血管造影檢查。如患者合并有高血壓或糖尿病,則同時(shí)采取措施將血壓、血糖降低至正常水平,并在分組時(shí)將其所患疾病對(duì)CRVO可能產(chǎn)生的影響考慮在內(nèi)。
視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞是眼科的常見病,其原因比較復(fù)雜,主要有眼血液動(dòng)力學(xué)障礙、血液流變性異常等 ,中醫(yī)認(rèn)為CRVO的基本病理為瘀血阻絡(luò),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是微循環(huán)障礙導(dǎo)致局部組織由于缺氧而發(fā)生營養(yǎng)代謝障礙等一系列病理變化。
實(shí)驗(yàn)室檢查多有血液流變學(xué)改變、全血粘度高、紅細(xì)胞壓積、血沉均高于正常。因此,該病常伴有全身性疾病,如:高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化、冠心病等 。本病特征為視網(wǎng)膜靜脈紆曲擴(kuò)張,受累靜脈有出血、水腫和滲出等。其危害視力的主要并發(fā)癥是形成各種類型的新生血管、新生血管性青光眼等。
益脈康片活血化瘀,益脈康片用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕病;行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
美爾瑞-益脈康片是國家眼科用中成藥重點(diǎn)研究與扶持項(xiàng)目,益脈康片原料燈盞細(xì)辛治療青光眼視功能下降獲國家專利,專利權(quán)二十年。
全國八家眼科中心開展了半年多的美爾瑞?益脈康片“多中心臨床研究”,觀察美爾瑞(中草藥燈盞細(xì)辛)對(duì)眼壓已控制后的青光眼是否具有視神經(jīng)保護(hù)作用。“多中心臨床研究”采用多中心、前瞻性、隨機(jī)、雙盲對(duì)照臨床研究,根據(jù)臨床觀察數(shù)據(jù)顯示,美爾瑞益脈康片具有降低眼動(dòng)脈阻力指數(shù)、改善微循環(huán)、改善早期和中晚期青光眼視野缺損及提高視功能的作用,可作為視神經(jīng)保護(hù)劑用于治療眼壓已控制的青光眼,療效確切。研究發(fā)現(xiàn),美爾瑞益脈康片對(duì)眼壓已控制的青光眼可提高其視網(wǎng)膜光敏感度,并部分恢復(fù)原有視野缺損。
(本文節(jié)選自《益脈康聯(lián)合療法對(duì)視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的療效評(píng)價(jià)》)