青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病。視神經(jīng)由很多神經(jīng)纖維組成,當(dāng)眼內(nèi)壓增高時(shí),可導(dǎo)致神經(jīng)纖維損害,引起視野缺損。早期輕微的視野缺損眾通常難以發(fā)現(xiàn),如視神經(jīng)嚴(yán)重受損,可導(dǎo)致失明。青光眼的治療可分為青光眼藥物治療、激光治療和手術(shù)治療。下面將為大家詳細(xì)講解青光眼藥物治療的選擇。
青光眼藥物治療根據(jù)給藥方式不同,可分為局部用藥和全身用藥。局部應(yīng)用抗青光眼藥物是眼科治療中極為重要的部分。一般分為三類:
第一類是擬副交感藥,最具有代表性的藥物是毛果蕓香堿。它適用于原發(fā)性開角型青光眼、閉角型青光眼和一些繼發(fā)性青光眼。它一般在滴藥后15分鐘開始降眼壓,可持續(xù)6小時(shí),需每天點(diǎn)4次,或遵醫(yī)囑。該藥的主要副作用是調(diào)節(jié)痙攣及強(qiáng)直性瞳孔縮小、眼局部過敏等,全身副作用如流淚、出汗、惡心、支氣管痙攣等。
第二類藥是β-腎上腺素能阻滯劑,這類藥能有效地降低眼壓,不影響瞳孔。副作用表現(xiàn)為過敏性瞼結(jié)膜炎、淺層點(diǎn)狀角膜病變等,對有哮喘和心肺疾患的病人禁止使用。
第三類是腎上腺素能興奮劑,其代表藥是阿法根。阿法根滴眼液濃度為0.2%,每天點(diǎn)2~3次。其副作用為口干、眼紅,對心率和血壓的影響很小。
隨著醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)展,還有許多新藥用于治療各種青光眼,如擬前列腺素藥物適利達(dá),這類藥物適用于治療開角型青光眼和高眼壓癥。濃度為0.005%,每晚滴用一次。不影響心率和血壓,很受眼科醫(yī)生和病人的歡迎。
目前,臨床上使用的抗青光眼藥物種類較多,價(jià)格不一,而且不斷有新的藥物問世,為青光眼病人提供了很多選擇的余地。怎樣恰當(dāng)?shù)厥褂眠@些藥是需要患者與醫(yī)生之間共同密切合作的,切不可自己隨便用藥。在患者用藥治療過程中,應(yīng)及時(shí)將用藥的信息反饋給醫(yī)生,讓醫(yī)生定期復(fù)查你用藥控制眼壓的效果,只有這樣才能達(dá)到青光眼藥物治療的目的。