導讀:青光眼這位眼睛的隱形殺手,讓人們都想要將而遠之。如果我們能及時發現患上青光眼,及時治療的話,就可以把它扼殺掉。所以我們要先了解青光眼的癥狀有哪些。青光眼的類型都是相同的嗎?答案是否定的。青光眼具有很多種不同的類型,青光眼大體上可分為急性閉角青光眼,慢性閉角青光眼,開角青光眼,先天性青光眼和繼發性青光眼。不同的青光眼的癥狀也不一樣。
青光眼的病人常有眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、虹視及視力突然下降等一系列癥狀。檢查時可見眼壓升高,瞳孔放大,球結膜充血,角膜呈霧狀混濁等,此為急性發作期,如能得到及時治療和休息,眼壓逐漸下降,癥狀減輕,就轉入間隙期。如未經有效治療,反復多次發作,就進入青光眼絕對期,這時病人視力完全喪失。開角型青光眼,又稱慢性單純性青光眼。此型和前者截然不同,前者癥狀明顯,容易確診,而開角型青光眼癥狀隱蔽,一般無明顯自覺癥狀,偶爾出現霧視或虹視,一過性眼脹,或同側頭部不適等,常不引起注意,到多次發作后再去醫院檢查,發現現力下降,視野缺損,視神經乳頭萎縮等,才被確診。以下是詳細的各種青光眼的癥狀以及分類。
(1)急性閉角青光眼:急性期青光眼的癥狀是感覺劇烈眼痛及同側頭痛、虹視、視象、嚴重者僅留眼前指數或光感,常合并惡心、嘔吐、發熱、寒戰及便秘等,少數病人可有腹瀉發生。醫生檢查時,可發現眼壓高、瞳孔散大、眼部充血、角膜水腫、房水混濁、晶體改變、前房變淺、房角閉塞、虹膜萎縮等。
該型青光眼治療經應用縮瞳劑,β-腎上腺能受體阻斷劑、高滲劑、碳酸酐酶抑制劑等可緩解癥狀。急性閉急青光眼雖用藥物使癥狀緩解,達到短期降眼壓目的,但不能防止再發生,故在眼壓下降后根據情況盡快手術治療。
(2)慢性閉角青光眼的癥狀或多或少眼部不適,發作性視蒙、虹視,這種發作冬季常見,多在傍晚或午后出現,充分睡眠休息后眼壓正常,癥狀消失,少數人無任何不適,偶爾遮蓋健眼發現患眼視力下降甚至失明。醫生檢查時有陽性發現。治療上應用藥物可暫時緩解壓使之降,不能阻止病變的發展,應積極手術治療。
(3)開角青光眼主要特點是高眼壓下前房角寬而開放,主要癥狀是頭昏、頭痛、眼脹或視蒙。眼壓初期不穩定,以后漸增高。眼底、視野均有改變。治療原則:先用藥物控制眼壓,若大劑量應用藥物眼壓仍高不能控制者考慮手術。
(4)先天性青光眼是一種胚胎期前房角發育異常,阻礙了房水排出所致的疾病,表現為畏光、流淚及眼瞼痙攣、眼壓高,醫生檢查有陽性發現。先天性青光眼適于手術治療。
(5)繼發性青光眼是一些眼部疾病和某些全身性疾病在眼部出現的合并癥,它通過影響房水循環使眼壓升高。粘連性角膜白斑、虹膜睫狀體炎,外傷性眼內出血、房角挫傷、白內障膨脹期、虹膜新生血管等均可繼發青光眼。應積極防止這些病。
百濟藥師溫馨提醒:青光眼只要能及時的發現,了解青光眼的癥狀,準確判斷它是屬于哪種類型的青光眼并快速正確的加以治療,就能早日遠離它。