眼瞼病-瞼腺炎

　一個或多個Zeis腺或Moll腺的急性局限性化膿性(通常是葡萄球菌)感染(外瞼腺炎),或少見的瞼板腺的急性局限性化膿性感染(內瞼腺炎).

　　瞼腺炎常合并瞼緣炎或是繼發于瞼緣炎.經常反復發作.

癥狀,體征和診斷

　　外瞼腺炎起病時常有痛,紅和瞼緣壓痛,繼而有一小而圓兼有觸痛的硬結.可以有流淚,畏光和異物感.雖然炎癥通常為局限性,但水腫可彌散.在硬結的中央出現一小黃點(膿頭),表示有化膿,不久膿腫破潰排出膿液,疼痛遂消解.　

　　內瞼腺炎累及瞼板腺且較嚴重,但甚少見.紅,痛,水腫較局限.眼瞼的結膜面相當于感染的腺體部位呈一小的隆起或黃色區,此后形成膿腫,在瞼結膜面出現膿頭,有時膿腫穿破皮膚面.自然破潰者亦少見,常復發.

　　外瞼腺炎位于睫毛根部,表淺且局限.內瞼腺炎則在深部,可經結膜面看到.瞼腺炎位于下瞼近內部時則須與急性淚囊炎相鑒別.淚道沖洗通暢可以排除淚囊炎.

治療

　　局部應用抗生素常無效.早期全身應用抗生素(例如口服雙氯西林或紅霉素250mg,每日4次)可抑制化膿,然而由于瞼腺炎較小的特性和病程短,故很少需要口服抗生素的.熱敷,每次10分鐘,每日3次或4次,可加速膿頭形成.瞼腺炎可自行破潰,然而一旦出現膿頭則可用銳利的細而尖的刀片切開排膿以加速其消退.　　　

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