眼睛是心靈的窗口，對(duì)于每個(gè)人來說，眼睛都是非常重要的器官。但是隨著社會(huì)的發(fā)展，當(dāng)前越來越多的眼部疾病開始侵襲我們的眼睛。高度近視黃斑病變就是其中一種對(duì)眼睛危害性極高的疾病。 

    什么是高度近視黃斑病變呢？相信很多人對(duì)高度近視黃斑病變都沒有太多的了解。為了讓更多的朋友了解高度近視黃斑病變知識(shí)，在日常生活中加以預(yù)防，下面百濟(jì)藥師給大家詳細(xì)講解什么是高度近視黃斑病變。 

    什么是高度近視黃斑病變？ 

    黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜的一個(gè)重要區(qū)域，位于眼后極部，主要與精細(xì)視覺及色覺等視功能有關(guān)。一旦黃斑區(qū)出現(xiàn)病變，常常出現(xiàn)視力下降、眼前黑影或視物變形。黃斑病可由遺傳性病變、老年性改變、炎癥性病變所引起，也可受其他眼底病變的累及，而高度近視所引起的高度近視黃斑病變就是其中一種。 

    近視是一種極其常見的眼屈光狀態(tài)。但是有一種近視卻威脅著我們的視力，那就是高度近視，或稱病理性近視。它的屈光度數(shù)一般大于600度(-6.00 D)，眼軸長(zhǎng)于26毫米，可以引起眼球結(jié)構(gòu)的病理改變和多種并發(fā)癥，如后鞏膜葡萄腫、玻璃體變性、視網(wǎng)膜變性、視網(wǎng)膜脫離、黃斑變性、脈絡(luò)膜新生血管等，甚至最終導(dǎo)致失明! 

    黃斑是我們視覺最敏銳的部位。高度近視患者由于眼軸拉長(zhǎng)、生物力學(xué)異常以及長(zhǎng)期的血循環(huán)障礙和營(yíng)養(yǎng)不良等因素，最終可以引起各種各樣的黃斑病變，如黃斑玻璃體視網(wǎng)膜牽拉、黃斑表面膜、黃斑劈裂、黃斑裂孔、黃斑出血、黃斑變性萎縮等，所有這些病變均可導(dǎo)致高度近視患者中心視力的下降。其中黃斑出血比較常見(發(fā)生率可達(dá)4.5%)，且好發(fā)于各個(gè)年齡段(20～30歲即可發(fā)生)，可以引起患者視物變形扭曲，出現(xiàn)中心暗點(diǎn)，導(dǎo)致中心視力迅速下降。 

    高度近視黃斑病變可導(dǎo)致近視患者失明 

    近視眼的危害性主要在于其并發(fā)癥，并且隨近視度數(shù)的加深及年齡的增長(zhǎng)而逐漸增多與加重。近視度數(shù)大多與眼軸的長(zhǎng)度有關(guān)，眼軸每增加1毫米，近視度數(shù)就會(huì)增加300度(-3.00 D)。也就是說，如果一個(gè)人的眼睛有1 000度(-10.00 D)的近視，那么他的眼軸就要比正常人的長(zhǎng)3～4毫米�？刹荒苄】催@點(diǎn)距離，因?yàn)橐�起并發(fā)癥的病理學(xué)基礎(chǔ)主要就是眼軸延長(zhǎng)，并由此而進(jìn)一步導(dǎo)致血液循環(huán)障礙、營(yíng)養(yǎng)不良及特異性的組織變性等。 

    導(dǎo)致成年人高度近視患者失明的主要并發(fā)癥是視網(wǎng)膜脫離和黃斑病變。 

    視網(wǎng)膜脫離高度近視患者發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的概率是其他人群的8～10倍。由于變性的玻璃體與有退行性變或囊樣變性的視網(wǎng)膜粘連，在玻璃體長(zhǎng)期不斷牽引下，包括外力作用下，一些部位的變性視網(wǎng)膜會(huì)被拉出裂孔或撕裂；液化的玻璃體可從此裂口處流入視網(wǎng)膜下，從而使視網(wǎng)膜隆起而脫離。如果發(fā)生了視網(wǎng)膜脫離就會(huì)出現(xiàn)視野缺損，一旦黃斑受累則中心視力迅速下降。 

    引起高度近視黃斑病變的原因是什么呢？ 

    近視眼是多種原因引起，內(nèi)因主要是指遺傳。高度近視眼有一定的遺傳傾向，外因?qū)�近視眼來說占有相當(dāng)重要的地位。近視的形成主要是由于眼軸變長(zhǎng)，另外，由于圓錐角膜，球形晶狀體或房水成分的改變以及玻璃體液化等，也會(huì)形成屈光性近視。 

    近視按性質(zhì)分為單純性近視和病理性近視。單純性近視多為后天性發(fā)病，多為中，低度數(shù)，而且近視度數(shù)較穩(wěn)定，不易發(fā)展，沒有其他的并發(fā)癥，一般遠(yuǎn)視力不正常，而近視力正常，病理性近視（軸性近視）多為先天遺傳所致，多為高度近視，且易發(fā)展不穩(wěn)定，多伴有玻璃體混濁，黃斑出血，視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥，是導(dǎo)致失明的原因。 

    在高度近視的進(jìn)展過程中，本質(zhì)為眼底病變，病變過程中出現(xiàn)出血，滲出等病理現(xiàn)象，中醫(yī)認(rèn)為高度近視及其黃斑病變，是由于肝腎精血不足，脾氣虛弱為主要病機(jī)。 

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：高度近視和外傷性脈絡(luò)破裂等可導(dǎo)致黃斑區(qū)發(fā)生損害，因此要注意避免造成黃斑區(qū)損傷的因素。一旦視力出現(xiàn)改變或視物變形，要及時(shí)到專科診治，明確病因及診治，保護(hù)好視力功能。

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