病毒性角膜炎的癥狀表現

　　病毒性角膜炎是受病毒致病原感染角膜而引起的炎癥。角膜淺層有豐富的三叉神經末梢，故該病常有明顯的刺激癥狀，有畏光、流淚、酸痛等。角膜本屬透明，一旦有病，則其透明度發生改變，病人常主訴有視物模糊。該病一般沿三叉神經發病，病變部位侵犯較深，其感覺減退，但因炎癥刺激角膜病變的鄰近組織，因此刺激癥狀仍較明顯。病毒性角膜炎，病程牧長，愈后且易復發。常可伴有葡萄膜反應，甚至出現虹膜睫狀體炎、前房積膿，或繼發青光眼，是臨床上較為常見的致盲眼病之一。

　　臨床上常見的病毒性角膜炎有單純皰疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎等，病毒性角膜炎的癥狀主要表現如下：

　　1、地圖狀角膜炎：樹枝狀角膜炎病變向四周及基質深層擴展所致。潰瘍面積擴大。邊緣不整齊，呈灰白色地圖狀或阿米巴形。由于細胞浸潤和水腫，角膜基質明顯增厚，后彈力層及內皮層表現腫脹和皺襞。常合并虹膜睫狀體炎，刺激癥狀明顯，病程可長達數月之久，易復發。應與神經麻痹性等角膜炎相鑒別。

　　2、樹枝狀角膜炎：發病急，常有畏光、流淚、眼疼、異物感等癥狀。初起時，角膜表面出現點狀浸潤，上皮層內出現細小顆粒狀小泡，呈點狀、線狀或星狀排列，稱樹枝狀皰疹。小泡破裂后，上皮脫落形成淺在裂隙狀凹陷，繼而病變連接、融合成溝狀，形成樹枝狀形態，在樹枝的末端可見結節 狀小泡，病變區附近上皮水腫、松解，易自前彈力層剝脫。2%熒光素染色，呈明顯樹枝狀淡綠色著色，故稱樹枝狀角膜炎。在病變區角膜知覺減退或完全喪失;周圍角膜敏感性正常或相對增強。病程可持續1～數周后修復，遺留薄翳。

　　3、盤狀角膜炎或稱盤狀角膜水腫，是角膜基質受侵犯的常見類型。角膜表面粗糙，呈顆粒狀水腫或上皮完整。而基質層則由于浸潤、水腫而增厚，呈毛玻璃樣灰色混濁。病變區多位于角膜中央，呈盤狀，境界清楚。有時可表現為基質的彌漫性浸潤。后彈力層出現皺襞，內皮有水腫;有較多灰色帶色素斑點狀角膜后沉降物(k、p)。角膜知覺消失。視力明顯減退。刺激癥狀輕微或無癥狀。病程可長達1～數月。輕者水腫吸收，愈后遺留斑翳。重者伴有基質壞死病變，有淺層及深層血管伸入。常并發虹膜睫狀體炎，可出現前房積膿。亦可繼發青光眼。

　　百濟藥師溫馨提醒：綜上所述，便是病毒性角膜炎的癥狀表現。病毒性角膜炎有一個特點就是，反復發作，每次發作視力就下降一點，有的最后導致失明，因此，做好保健養生，防止或減少復發非常關鍵。