結(jié)膜炎的癥狀有哪些?

　　結(jié)膜炎的癥狀——結(jié)膜乳頭增生：為結(jié)膜上皮細(xì)胞大量增殖，并伴有血管增生和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)所導(dǎo)致的結(jié)膜局部病變，呈點(diǎn)狀或小球狀隆起，肉眼下結(jié)膜表面為絨布樣，不光滑，裂隙燈生物顯微鏡下乳頭中央可見(jiàn)傘狀新生血管增生，使乳頭為紅色。炎癥嚴(yán)重并遷延時(shí)，相鄰的乳頭可融合性增殖，形成巨乳頭，直徑大于1毫米。乳頭增生為結(jié)膜的非特異性改變，多見(jiàn)于過(guò)敏性結(jié)膜炎、春季卡他性結(jié)膜炎、巨乳頭性結(jié)膜炎(對(duì)角膜接觸鏡、人工角膜及長(zhǎng)期結(jié)角膜異物的反應(yīng))，以及沙眼和慢性結(jié)膜炎。

　　結(jié)膜炎的癥狀——膜和假膜形成：膜和假膜的形成常常是重癥結(jié)膜炎的表現(xiàn)。膜和假膜由炎性滲出物、壞死脫落的上皮細(xì)胞及病原微生物組成。滲出和壞死組織僅附在結(jié)膜上皮表面，其纖維蛋白成分與細(xì)胞層及細(xì)胞基底膜無(wú)明顯粘附，容易剝離，稱(chēng)為假膜，常見(jiàn)于淋球菌性結(jié)膜炎、腺病毒性結(jié)膜炎、溶血性鏈球菌性結(jié)膜炎及自身免疫性結(jié)膜炎等。如果滲出和壞死組織，尤其是滲出的纖維蛋白與上皮細(xì)胞層或上皮基底膜有明顯的粘附，不易剝離，用力分離常導(dǎo)致結(jié)膜的出血和潰瘍形成，則稱(chēng)為真膜，常見(jiàn)于白喉?xiàng)U菌的感染。

　　結(jié)膜炎的癥狀——結(jié)膜下出血：結(jié)膜下小血管的破裂導(dǎo)致血液進(jìn)入結(jié)膜下組織間隙中成為結(jié)膜下出血，可呈點(diǎn)狀或片狀，一般為鮮紅色，當(dāng)出血量多時(shí)可為暗紅色，局部結(jié)膜可隆起，接近角膜緣區(qū)的小血管出血可形成結(jié)膜下局限性血腫。結(jié)膜下出血多見(jiàn)于流行性出血性結(jié)膜炎、Koch-Weeks桿菌性結(jié)膜炎及嚴(yán)重的腺病毒性結(jié)膜炎。

　　結(jié)膜炎的癥狀——結(jié)膜水腫：感染性和免疫性結(jié)膜炎癥常伴有結(jié)膜水腫發(fā)生。球結(jié)膜和穹隆部結(jié)膜下組織疏松，大量炎性滲出或淋巴液回流障礙時(shí)，液體容易在結(jié)膜下聚集導(dǎo)致水腫發(fā)生。水腫可為局限性或呈彌漫性。

　　結(jié)膜炎的癥狀——淋巴結(jié)腫大：結(jié)膜的淋巴引流至耳前淋巴結(jié)和頜下淋巴結(jié)，在病毒性結(jié)膜炎、重癥淋球菌性結(jié)膜炎及急性沙眼衣原體感染中常伴有耳前淋巴結(jié)或/和頜下淋巴結(jié)腫大，觸痛，在其它細(xì)菌性結(jié)膜炎極為少見(jiàn)。

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