導(dǎo)讀：小兒腦癱為腦性癱瘓的簡(jiǎn)稱(chēng)，是指小兒因多種原因(如感染、出血、外傷等)引起的腦實(shí)質(zhì)損害，出現(xiàn)非進(jìn)行性、中樞性運(yùn)動(dòng)功能障礙而發(fā)展為癱瘓的疾病。嚴(yán)重者伴有智力不足。癲癇、肢體抽搐及視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、語(yǔ)言功能障礙等表現(xiàn)。

    腦癱，即腦性癱瘓，是引起小兒殘疾的主要原因。近年來(lái)其發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì)。如能正確認(rèn)識(shí)腦癱，進(jìn)行早期診斷和積極治療，多數(shù)情況下能夠獲得比較滿(mǎn)意的療效。而延誤診斷，失去早期治療的機(jī)會(huì)，就會(huì)使殘疾的發(fā)生率上升，且程度加重。令人遺憾的是，不少腦癱被誤診為缺鈣所致的佝僂病，結(jié)果使患兒失去了早期最佳治療時(shí)機(jī)。因此，早期識(shí)別腦癱與佝僂病很有必要。

    腦癱即指“出生前到出生后一個(gè)月內(nèi)各種原因所致的、非進(jìn)行性腦損傷所引起的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙與姿勢(shì)異常。”也就是說(shuō)，腦癱患兒的主要表現(xiàn)是運(yùn)動(dòng)障礙與姿勢(shì)異常。這種運(yùn)動(dòng)障礙的早期表現(xiàn)是動(dòng)作發(fā)育遲緩，表現(xiàn)為抬頭、翻身、握物、坐立等發(fā)育落后，家長(zhǎng)常稱(chēng)之為“軟”。姿勢(shì)異常最常見(jiàn)的是頭后仰、眼斜視、上肢內(nèi)旋手后背、下肢內(nèi)收踮腳尖等。追問(wèn)病史，由于母親多有難產(chǎn)史，孩子出生前后也多有缺氧、窒息等情況，腦CT檢查也多顯示異常，所以多數(shù)患兒伴有智力低下。

　　很多家長(zhǎng)認(rèn)為，缺鈣的孩子才“軟”，于是盲目給早期腦癱患兒補(bǔ)鈣而延誤了治療。其實(shí)，小兒缺鈣是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常的一種慢性營(yíng)養(yǎng)性疾病，與腦癱有本質(zhì)的不同。佝僂病在嬰兒時(shí)期的主要表現(xiàn)為哭鬧、易驚、多汗等，重者可出現(xiàn)動(dòng)作發(fā)育遲緩，但其他方面均正常，絕對(duì)沒(méi)有姿勢(shì)異常和智力發(fā)育低下，母親也沒(méi)有難產(chǎn)及孩子出生前后腦缺氧的病史。

    小兒腦癱早期癥狀表現(xiàn)有以下：

　　1、出生前、出生時(shí)及出生后，發(fā)現(xiàn)有腦癱的高危因素。如懷孕期感染、風(fēng)疹、嚴(yán)重妊高癥，小兒出生時(shí)窒息，早產(chǎn)兒，嚴(yán)重黃疸，小兒出生后顱內(nèi)出血等。
　　2、小兒出生后哺喂困難，如吸吮無(wú)力，哭聲弱或多哭，易受驚嚇。
　　3、過(guò)分安靜，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)少。
　　4、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后。如3個(gè)月到4個(gè)月大的小兒俯臥位不能豎頭或抬頭不穩(wěn)，4個(gè)月仍不能用前臂支撐負(fù)重，扶站時(shí)以足尖著地或兩下肢過(guò)于挺直、交叉等。
　　5、經(jīng)常出現(xiàn)異常的肌張力和異常的姿勢(shì)，如雙手屈指內(nèi)收，雙拳緊握，前臂內(nèi)旋，頭頸后仰等。

    家長(zhǎng)如發(fā)現(xiàn)小兒有以上癥狀，立即到醫(yī)院進(jìn)行篩查診斷，必要時(shí)需進(jìn)行智力測(cè)試。并詳細(xì)告訴醫(yī)生已出現(xiàn)的預(yù)兆表現(xiàn)，以便明確診斷，及時(shí)治療。

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