鹽酸司來吉蘭膠囊是由貝克聯(lián)合制藥有限公司生產(chǎn)的用于治療原發(fā)性帕金森氏病病或治療早期帕金森氏病病,也可與左旋多巴或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑適用。鹽酸司來吉蘭膠囊在與左旋多巴適用時(shí),特別適用于治療運(yùn)動(dòng)波動(dòng)。
由于藥物治療晚期帕金森氏病病的療效不是十分明顯,研究職員在尋找新的藥物,那鹽酸司來吉蘭膠囊能否改善晚期帕金森氏病病患者的臨床癥狀頗受關(guān)注,F(xiàn)
百濟(jì)藥師把關(guān)于添加鹽酸司來吉蘭膠囊治療晚期帕金森氏病病療效的研究做一個(gè)綜述。讓各位能對(duì)鹽酸司來吉蘭膠囊治療帕金森氏病病有一個(gè)更全面的了解。
Negrotti等進(jìn)行了臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究:晚期帕金森氏病病患者采用L-dopa+(bromocriptine)聯(lián)合治療,停用藥8周(進(jìn)入洗脫期),與試驗(yàn)前相比運(yùn)動(dòng)癥狀逐步惡化:U帕金森氏病病RS評(píng)分增加10.2%,運(yùn)動(dòng)遲緩評(píng)分增加10.6%,靜止性震顫評(píng)分增加26.3%;患者加用鹽酸司來吉蘭膠囊8周后癥狀和各項(xiàng)評(píng)分完全恢復(fù)到試驗(yàn)前狀況,也未出現(xiàn)任何嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
說明鹽酸司來吉蘭膠囊能長(zhǎng)期、溫順、有效的改善運(yùn)動(dòng)徐緩和靜止性震顫的癥狀,也證實(shí)了鹽酸司來吉蘭膠囊的安全性和耐受性。
鹽酸司來吉蘭膠囊對(duì)L-dopa治療晚期帕金森氏病病的影響。Waters等鹽酸司來吉蘭膠囊研究組的多中心臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)顯示:以長(zhǎng)期應(yīng)用L-dopa,并且天天“關(guān)”期時(shí)間至少達(dá)3 h的帕金森氏病病患者為研究對(duì)象,在該治療基礎(chǔ)上添加鹽酸司來吉蘭膠囊,記錄其“關(guān)”期時(shí)間,12周后“關(guān)”期時(shí)間減少2.2 h,沒有任何運(yùn)動(dòng)障礙的“開”期時(shí)間達(dá)到1.8 h;而對(duì)照組這兩項(xiàng)指標(biāo)分別為0.6和0.4 h(P0.05)。有29%的患者減少L-dopa的劑量;試驗(yàn)組U帕金森氏病病RS評(píng)分相對(duì)基線減少20%,對(duì)照組僅減少10%。
William等的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究顯示鹽酸司來吉蘭膠囊組治療12周,患者“關(guān)”期時(shí)間減少11.6%,安慰劑組減少9.8%;鹽酸司來吉蘭膠囊組的患者滿足度明顯優(yōu)于對(duì)照組(P=0.02);同時(shí)安全性分析結(jié)果亦顯示了鹽酸司來吉蘭膠囊組具有較好的安全性和耐受性。
Waters等試驗(yàn)也證實(shí)鹽酸司來吉蘭膠囊可減少帕金森氏病病患者癥狀波動(dòng)“關(guān)”期的時(shí)間。不良反應(yīng)的發(fā)生與對(duì)照組相比沒有明顯差異。鹽酸司來吉蘭膠囊輔助L-dopa治療帕金森氏病病的療效得到肯定。
有不穩(wěn)定
高血壓、心律失常、嚴(yán)重心絞痛或精神病或者以及
前列腺肥大伴排尿困難者服用
鹽酸司來吉蘭片需特別注意。若服用過大劑量(超過每天30毫克),會(huì)消失一些抑制單胺氧化酶B受體(MAO-B)的選擇性,抑制單胺氧化酶B受體(MAO-B)開始顯著增加。所以,同時(shí)服用大劑量鹽酸司來吉蘭片及高酪胺食品可能引發(fā)理論上的高血壓癥危險(xiǎn),曾報(bào)告在鹽酸司來吉蘭 治療期中有短暫性轉(zhuǎn)氨酶增高。