導(dǎo)讀：目的 通過健康教育對(duì)老年性癡呆患者及家屬作出指導(dǎo)。方法 總結(jié)我科21例老年性癡呆病例的健康教育護(hù)理組及常規(guī)護(hù)理組之間影響患者預(yù)后的對(duì)比。結(jié)果 早期健康教育，疾病知識(shí)普及,早期就醫(yī),科學(xué)護(hù)理對(duì)老年性癡呆患者的預(yù)后都有一定影響。結(jié)論 盡早對(duì)老年性癡呆患者作出識(shí)別，并及時(shí)就醫(yī)，采取合理的護(hù)理方式對(duì)老年性癡呆患者的預(yù)后有較好影響。

    目前，隨著人類社會(huì)年齡結(jié)構(gòu)比例正趨向老年化，老年性癡呆癥的比例在不斷增加，國外報(bào)道65歲以上老人癡呆的患病率為4.6%～8.6%,國內(nèi)報(bào)道為1.0%～4.6%,并隨年齡的增高而呈上升趨勢(shì)[1]。

    老年性癡呆患者早期的健康教育

    對(duì)患者本人的健康教育
    早期患者對(duì)患病事實(shí)持懷疑態(tài)度，認(rèn)為近期記憶力障礙是偶然現(xiàn)象，日常工作生活不受影響。鑒此，我們告訴患者，老年性癡呆是一個(gè)慢性退行性腦的病變，目前無根治辦法[2]。早期患者在自己熟悉的環(huán)境中工作、學(xué)習(xí)不會(huì)表現(xiàn)出異常。記憶障礙不能忽視，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。

    對(duì)家屬的健康教育
    家庭護(hù)理是當(dāng)前老年慢性病護(hù)理的主要形式。老年性癡呆患者的家庭照顧者主要為其提供最基本的日常生活幫助與支持,是長期照顧系統(tǒng)的骨干,提供服務(wù)占長期照顧服務(wù)的80 %。護(hù)理者應(yīng)就家庭實(shí)際情況探討患者的飲食起居，康復(fù)鍛煉等問題。制定個(gè)性化切實(shí)可行的護(hù)理方案。

    病程早期的照顧護(hù)理

    病情觀察 一種疾病可表現(xiàn)出其他疾病的癥狀或體征，作為一名參與護(hù)理的人員，必須認(rèn)真仔細(xì)地觀察病情，精心護(hù)理，使患者在病情發(fā)生發(fā)展中能夠得到及時(shí)醫(yī)治，使預(yù)后達(dá)到更好的效果。

    飲食調(diào)護(hù) 攝入足夠、均衡的營養(yǎng)。多食植物性蛋白及含鈣食物，多食魚類及新鮮蔬菜、水果，適量補(bǔ)充維生素E和B12；少食高脂肪、高膽固醇食品，保護(hù)血管彈性，少食鹽和糖，減少鋁和銅的攝入。

    重視人文關(guān)懷 參與護(hù)理的人員需要多關(guān)心孤寡、獨(dú)居高齡的老人。切忌將患者滯留在家中隔絕人際交往。通過在生活中的各種人文關(guān)懷能夠在預(yù)防或減緩癡呆的發(fā)生發(fā)展中起到很大作用。

    生活規(guī)律性 制訂鍛煉計(jì)劃，每天早晨或晚飯后散步。勿長期臥床，保持充足的睡眠，保持大小便通暢，關(guān)心周圍的事物，注意患者和周圍人的交往。

    娛樂活動(dòng) 鼓勵(lì)患者積極參加唱歌、跳舞、下棋、門球等娛樂活動(dòng)，告訴他們社區(qū)、公園及其它活動(dòng)地址。告知參加這些活動(dòng)可刺激大腦神經(jīng)細(xì)胞的環(huán)境適應(yīng)性，哪怕只是聽聽音樂節(jié)奏、抬抬腿、甩甩手、扭扭脖子都是一種鍛煉，同時(shí)也可增加人際交往機(jī)會(huì)。

    記憶鍛煉 指導(dǎo)患者制訂生活作息時(shí)間表，讓其主動(dòng)關(guān)心日期、時(shí)間的變化。鼓勵(lì)其關(guān)心家中的事情，多與家庭成員和鄰居交談，鼓勵(lì)患者養(yǎng)花養(yǎng)草,記住花的名字，以及種植、養(yǎng)護(hù)和觀察方法。

    注意安全防護(hù) 不要讓患者單獨(dú)外出，避免迷路、走失，外出時(shí)衣袋里應(yīng)放一張寫有患者姓名、地址、聯(lián)系方式的卡片，便于尋找。

    其他疾病 對(duì)患有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病等疾病的患者及早控制血壓，保持適當(dāng)?shù)难�脂血糖，防止短暫性的腦缺血發(fā)作。

    老年性癡呆是一種慢性疾病，家庭是病人護(hù)理的主要場(chǎng)所，家屬是病人的主要照顧護(hù)理者。對(duì)患者家屬進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，告知老年性癡呆起病隱匿，病程進(jìn)展緩慢，早期以近記憶力障礙為主，提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)，能盡早發(fā)現(xiàn)病情，及時(shí)就醫(yī)，配合科學(xué)護(hù)理，可延緩病情進(jìn)展，減少并發(fā)癥，否則會(huì)加重病人病情，促使疾病惡化。

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