妙納---降低肌緊張，改善血循環(huán)。

　　妙納---一種成分多種藥理作用，全方位打破肌張力過高的惡性循環(huán)。

　　妙納---選擇性抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的釋放，有效溫和地降低肌緊張，不影響正常肌力。

　　妙納---改善肌肉系統(tǒng)的血液循環(huán)并且緩解肌肉疼痛。

　　妙納---有效治療頸肩痛、腰背痛等各種痛癥所伴的肌強(qiáng)直癥狀。

　　妙納---有效改善由腦脊髓疾病和腦血管疾病等引起的痙攣性癱瘓癥狀

　　妙納---鎮(zhèn)靜嗜睡作用發(fā)生率低、不成癮

　　妙納 片劑

　　Myonal

　　制造商

　　衛(wèi)材

　　性狀

　　本品化學(xué)名稱為 ：4-乙基-2-甲基-3-哌啶基苯丙酮鹽酸鹽，分子式為C17H25NO·HCl，分子量為295.85。鹽酸乙哌立松（乙苯哌丙酮）為白色結(jié)晶性粉末，稍有特異的氣味、味苦。易溶于水、甲醇、氯仿或冰醋酸，較易溶于乙醇，較難溶于無水醋酸，難溶于丙酮，幾乎不溶于乙醚。無旋光性。熔點(diǎn)為約167°C，干燥后易分解。

　　藥理作用

　　作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，緩解骨骼肌緊張狀態(tài) ：劑量依賴性地抑制貓、大白鼠的丘間切斷去腦強(qiáng)直（γ-強(qiáng)直）以及缺血性大腦強(qiáng)直（α-強(qiáng)直）。抑制刺激貓脊髓后根引起的單突觸性以及多突觸性反射電位。在投藥20分鐘后，可抑制人的肌梭產(chǎn)生的傳入神經(jīng)（Ia纖維）活動(dòng)，亦可抑制動(dòng)物的γ-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元自發(fā)發(fā)射，但不直接作用于肌梭。結(jié)果表明，本劑系借助于γ-系減輕肌梭的靈敏度。

　　改善血流 ：通過對(duì)血管平滑肌的鈣離子拮抗作用和肌交感神經(jīng)抑制作用，擴(kuò)張血管，增加皮膚、肌肉以及頸外動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、椎動(dòng)脈的血流。

　　鎮(zhèn)痛以及疼痛反射抑制作用 ：拮抗大白鼠脊髓痛覺傳遞物質(zhì)P，抑制尾部夾痛的疼痛反射。

　　抗眩暈作用 ：本劑可使肌緊張恢復(fù)正常，改善眩暈現(xiàn)象。

　　無鎮(zhèn)靜、催眠作用 ：對(duì)動(dòng)物未發(fā)現(xiàn)有抑制自發(fā)作用以及增加戊巴比妥麻醉作用。

　　使隨意運(yùn)動(dòng)自如 ：用于中風(fēng)患者等痙攣性麻痹病例中，可改善Cybex的轉(zhuǎn)矩曲線以及肌電圖。在不降低痙攣肌肌力的情況下，使上下肢的伸展，曲折動(dòng)作輕快順利，隨意運(yùn)動(dòng)自如。

　　藥代動(dòng)力學(xué)

　　健康成人1次/日口服本劑150 mg，連續(xù)服14天，第1、第8以及第14天血漿中濃度的變化（平均）如下 ：服藥后1.6-1.9小時(shí)達(dá)最高濃度（7.5-7.9 ng/mL），半衰期為1.6-1.8小時(shí)，血漿中濃度曲線下面積為19.7-21.1 ng/hr/ mL。與初次投藥時(shí)相比較，第8天以及第14天均未發(fā)現(xiàn)顯著性變化。

　　適應(yīng)癥

　　改善下列疾病的肌緊張狀態(tài) ：頸肩臂綜合征、肩周炎、腰痛癥。下列疾病引起的痙攣性麻痹 ：腦血管障礙、痙攣性脊髓麻痹、頸部脊椎癥、手術(shù)后遺癥（包括腦、脊髓腫瘤）、外傷后遺癥（脊髓損傷、頭部外傷）、肌萎縮性側(cè)索硬化癥、嬰兒大腦性輕癱、脊髓小腦變性癥、脊髓血管障礙、亞急性脊髓神經(jīng)病（SMON）及其它腦脊髓疾病。緩解與腦血管病變和頸肌痙攣有關(guān)的頭暈或耳鳴。

　　用法用量

　　成人1片/次，一日3次飯后口服。可視年齡、癥狀酌情增減。

　　不良反應(yīng)

　　偶有休克現(xiàn)象，肝、腎功能、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白值異常，當(dāng)出現(xiàn)上述情況時(shí)，應(yīng)停止用藥。亦可見皮疹、瘙癢，失眠、頭痛、身體僵硬、四肢麻木、顫抖，惡心、嘔吐、食欲不振、胃部不適、口渴、便秘或腹瀉、腹痛、腹部膨脹感、偶見口腔炎，尿閉、尿失禁、殘余尿感，四肢無力、站立不穩(wěn)、怠倦、頭暈、肌張力減退、顏面發(fā)熱、出汗等癥狀。

　　注意事項(xiàng)

　　用藥期間不宜駕駛車輛或操作機(jī)械。肝功能障礙患者慎用。

　　孕婦及哺乳期婦女用藥

　　對(duì)孕婦的安全性尚未確立，故應(yīng)慎用。哺乳婦女應(yīng)避免用藥或用藥時(shí)停止哺乳。

　　兒童用藥

　　對(duì)兒童的安全性尚未確立。

　　藥物相互作用

　　本劑和鹽酸甲苯哌丙酮相似，與甲氧卡巴莫合用時(shí)，可見眼調(diào)節(jié)功能障礙。

　　貯藏/有效期

　　開封后防潮保存。

TAG：妙納 乙哌立松 肌緊張 神經(jīng)肌肉疾病