神經(jīng)性疼痛晚期癥狀有哪些

   神經(jīng)性疼痛是指由中樞或外周神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性病變或功能障礙而引起的疼痛綜合征。可由外傷和(或)疾病致末梢神經(jīng)、脊髓后根、脊髓及其以上中樞神經(jīng)某些部位損傷而引發(fā)。

    神經(jīng)性疼痛是指由中樞或外周神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性病變或功能障礙而引起的疼痛綜合征。可由外傷和(或)疾病致末梢神經(jīng)、脊髓后根、脊髓及其以上中樞神經(jīng)某些部位損傷而引發(fā)。根據(jù)神經(jīng)損傷的病因、性質(zhì)和程度不同，在臨床上分為中樞神經(jīng)疼痛和外周神經(jīng)損傷所致的周圍神經(jīng)疼痛兩大類。到了晚期，神經(jīng)性疼痛的表現(xiàn)更加顯著，有關(guān)癥狀下面會涉及到。

    中樞神經(jīng)疼痛簡稱中樞痛，為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疼痛傳導(dǎo)通路發(fā)生損害或功能障礙而引起的原發(fā)性疼痛，常見于脊髓的創(chuàng)傷或腦血管疾病，多發(fā)性硬化癥和腫瘤等。周圍神經(jīng)疼痛系外傷、缺血、壓迫、感染、炎癥、代謝等因素損傷外周神經(jīng)所致，如幻肢痛，帶狀皰疹后神經(jīng)痛，多發(fā)性神經(jīng)炎，糖尿病性周圍神經(jīng)痛等。

    神經(jīng)性疼痛多表現(xiàn)為損傷部位治愈后仍有幾個月或幾年以上的難治性疼痛，它以自發(fā)性疼痛、痛覺過敏、痛覺超敏、和感覺異常為特征。其有關(guān)的晚期癥狀如下：

    與刺激無關(guān)癥狀（由病人描述）
1、自發(fā)性疼痛（休息尤其夜晚加重）：持續(xù)性灼痛、間歇性刺痛、電擊樣、跳動樣疼痛等。
2、感覺異常：皮膚上無客觀原因異常感覺
3、感覺遲鈍：在皮膚麻木區(qū)感到疼痛

    與刺激有關(guān)（刺激誘發(fā)）
1、痛覺超敏（Allodynia）－對正常無痛刺激感到疼痛
2、痛覺過敏（Hyperalgesia）－-對疼痛剌激反應(yīng)增高或持久劇痛。

    上述癥狀在活動期間或冷敷時可改善，活動或勞累后可加重；休息尤其夜晚癥狀惡化。長期的疼痛還會導(dǎo)致患者抑郁、焦慮等情緒，甚至是精神方面的問題。臨床上，神經(jīng)病理性疼痛主要表現(xiàn)為自發(fā)性持續(xù)痛或爆發(fā)性疼痛，以及由傷害性刺激或非傷害性刺激誘發(fā)的程度放大的疼痛。

    三叉神經(jīng)痛的晚期癥狀：
    伴同側(cè)面肌反射性抽搐，痛前無先兆、每次發(fā)作歷時幾秒至1-2min，突發(fā)驟止，間歇期完全正常，每日數(shù)次。數(shù)十次甚至數(shù)百次，呈慢性進行性加重，常常影響日常生活，患者很少自愈、疼痛常因洗漱。進餐。說話等誘發(fā)、因此患者怕疼痛發(fā)作而不愿意洗臉。刷牙。進食，故面部及口腔衛(wèi)生較差，精神抑郁，面色憔悴；部分慢性患者可產(chǎn)生營養(yǎng)障礙，如面部局部皮膚粗糙。

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