神經(jīng)妥樂(lè)平可用于慢性疼痛性疾病

   導(dǎo)讀：神經(jīng)妥樂(lè)平屬片劑，為非處方藥，可用與治療腰痛癥、頸肩腕綜合癥、癥狀性神經(jīng)痛、皮膚疾病（濕疹、皮炎、蕁麻疹）伴隨的瘙癢、過(guò)敏性鼻炎。

　　神經(jīng)妥樂(lè)平(Neurotropin)是基于“炎癥是機(jī)體局部防御反應(yīng)過(guò)程”這一理論的認(rèn)識(shí)而于1949年由日本臟器制藥株式會(huì)社開發(fā)研制出來(lái)的藥物，在日本有半個(gè)多世紀(jì)的臨床應(yīng)用歷史，其成分是將牛痘免疫病毒疫苗接種到家兔的皮膚組織，從其炎性組織中提煉而成的一種非蛋白小分子生物活性物質(zhì)，為NMDA(N-甲基-D天冬氨酸)受體拮抗劑。其藥理作用包括神經(jīng)修復(fù)和營(yíng)養(yǎng)作用、鎮(zhèn)痛作用、改善冷感及麻木等神經(jīng)癥狀、調(diào)節(jié)免疫作用等。

　　神經(jīng)妥樂(lè)平含有從牛痘疫苗接種后的家兔炎癥皮膚組織中提取分離的非蛋白性生理活性物質(zhì)，其生物活性效價(jià)是通過(guò)利用慢性應(yīng)激負(fù)荷動(dòng)物所作的鎮(zhèn)痛效果試驗(yàn)，以及體內(nèi)對(duì)激肽釋放酶樣物質(zhì)的產(chǎn)生的阻礙活性(效價(jià))試驗(yàn)來(lái)進(jìn)行定量規(guī)定的。本藥在慢性應(yīng)激反應(yīng)負(fù)荷條件下的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，具有使處于痛覺閾值低下的痛覺過(guò)敏狀態(tài)恢復(fù)到正常水平的效用。比較那些急性疼痛性疾病，該藥對(duì)于慢性疼痛性疾病具有更明顯的鎮(zhèn)痛作用，并且對(duì)慢性疼痛所伴隨的冷感及麻木感有明顯改善作用。此外，研究還證實(shí)該藥對(duì)前列腺素的生物合成沒有抑制作用，并且同既往的麻醉性，以及消炎性鎮(zhèn)痛劑相比，具有完全不同的作用機(jī)制。同時(shí)，研究證實(shí)該藥對(duì)于免疫系統(tǒng)無(wú)任何損害作用。

　　神經(jīng)妥樂(lè)平用于腰痛癥、頸肩腕綜合癥、癥狀性神經(jīng)痛、皮膚疾病(濕疹·皮炎·蕁麻疹)伴隨的瘙癢、過(guò)敏性鼻炎：通常成人每日1次通過(guò)皮下、肌肉或者靜脈內(nèi)注射3.6個(gè)神經(jīng)妥樂(lè)平單位(1支)。此外，根據(jù)年齡和癥狀可酌量增減。SMON病的后遺癥的冷感·疼痛·異常知覺：通常成人每日1次通過(guò)靜脈內(nèi)注射7.2個(gè)神經(jīng)妥樂(lè)平單位(2支)。對(duì)本劑有過(guò)敏反應(yīng)既往史的患者禁用。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，因?yàn)樯形创_立妊娠期中和哺乳期中的有關(guān)安全性問(wèn)題。所以，對(duì)孕婦或有懷孕可能的婦女，以及哺乳期中的婦女用藥時(shí)，僅在被判斷治療上的益處大于其危險(xiǎn)性的情況下，才可使用。尚未確立早產(chǎn)嬰兒和新生兒的給藥安全性問(wèn)題(沒有使用經(jīng)驗(yàn))。一般來(lái)說(shuō)，高齡患者的生理功能低下，故應(yīng)在注意觀察患者狀態(tài)的同時(shí)，慎重使用。

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