神經性疼痛怎么治療

    神經性疼痛怎么治療？神經性疼痛一直是困擾醫學界的難題，尤其是自主神經疼痛，發病機理不清楚,阿片類藥物治療效果不佳,患者非常痛苦。近年來隨著分子生物學和電生理技術的發展，人們已逐漸深入地認識到神經性疼痛的復雜病理機制,并為治療提供新的思路和方法。本文簡述神經性疼痛怎么治療的一些要點。

    了解神經性疼痛大概分為幾種，對于了解神經性疼痛怎么治療是很有幫助的。依據疼痛病理機制,慢性疼痛可分為傷害性或炎癥性疼痛(對疼痛刺激的適當反應)和神經(病理)性疼痛(由神經系統損害誘發的不適當反應)。國際疼痛研究會(IASP,1994)將神經源性疼痛(neurogenic pain)定義為“周圍或中樞神經系統原發性或繼發性損害或功能障礙或短暫紊亂引起的疼痛”;神經(病理)性疼痛(neuropathic pain)則刪去短暫紊亂(transitory perturbation)四個字;但臨床實踐中兩者并無明顯差異,可互為通用。

    在研究神經性疼痛怎么治療，神經損傷神經的持續刺激強烈持續的刺激顯然是它的重要原因，當然還涉及到一些基因的改變。涉及到基因還涉及到一些易感物質怎么能促進它發生這樣的改變，涉及到這樣一些條件機理，機理是比較復雜的，研究中樞神經傳導，這事神經性疼痛怎么治療的一個焦點。

    在提出神經性疼痛怎么治療的問題中，治療中不僅僅用止痛藥，而抗驚厥藥、抗抑郁藥往往是一線藥，另外過去的神經內科的抗抑郁藥對神經病疼痛也有比較好的效果，抗驚厥藥和抗抑郁藥是治療神經病疼痛常用藥。即使聯合用藥還有40%—50%的病人不能完全好，所以還需要通過微創手術治療。神經病痛往往是多靶點、多種藥物的聯合治療。

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