頭痛是一種由于各種理化因素對頭部中樞和周圍神經傷害，引起人體產生的主觀體驗，同時伴有不愉快情緒的臨床癥狀。一個人一生中幾乎都有這樣的體會，所以頭痛在神經科門診非常常見，在網絡咨詢中也占較大比重。頭痛的種類很多，既有器質性的如腫瘤，也有功能性的，如偏頭痛。如果沒有正確診斷，治療起來將會比較困難，而且有時會貽誤病情。

    偏頭痛屬于血管性頭痛中的一種類型。是一種發作性顱部血管舒縮功能障礙引起的頭痛。臨床上以陣發性一側劇烈頭痛為特點，嚴重時可累及整個頭部，多伴惡心，嘔吐。偏頭痛為常見病，多見于女性，半數左右有家族史。本病的發生與內分泌失調及水鹽代謝障礙有關。精神緊張，過度勞累、睡眠不佳、氣候變化、強光刺激、烈日照射、輕度低血糖、飲酒以及應用血管擴張藥等，均是引起偏頭痛發作的誘因。

    特殊類型偏頭痛：偏頭痛發作期或頭痛消退后可伴明顯的神經功能缺損

   (1) 偏癱型偏頭痛：臨床少見, 多在兒童期發病 偏癱可為偏頭痛先兆, 單獨發生 亦可伴偏側麻木 失語 偏頭痛消退后偏癱持續10分鐘至數周不等 可分為家族型(多呈常染色體顯性遺傳)和散發型(表現典型 普通型與偏癱型偏頭痛交替發作)

   (2) 基底型偏頭痛：或稱基底動脈偏頭痛 較多見于兒童和青春期女性 出現頭重腳輕 眩暈 復視 眼球震顫 耳鳴 構音障礙 雙側肢體麻木及無力 共濟失調 意識改變 跌倒發作和黑矇等腦干和枕葉癥狀, 提示椎-基底動脈缺血 多見閃光 暗點 視物模糊 黑矇 視野缺損等視覺先兆,先兆持續20~30分鐘, 然后出現枕部搏動性頭痛, 常伴惡心 嘔吐

   (3) 復雜型偏頭痛：指伴先兆延長的偏頭痛 癥狀與有先兆的偏頭痛相同 先兆在頭痛發作過程中仍持續存在, 延續1小時至1周 神經影像學檢查排除顱內器質性病變

   (4) 偏頭痛等位癥：老年人和兒童可出現反復發作癥狀 如眩暈 嘔吐 腹痛 腹瀉 肢體和關節痛, 不伴頭痛發作

   (5) 眼肌麻痹型偏頭痛：較少見, 偏頭痛發作時或發作后頭痛消退之際, 頭痛 側出現眼肌癱瘓, 動眼神經最常見, 可同時累及滑車和外展神經, 持續數小時至數周 多有無先兆偏頭痛病史 應注意排除顱內動脈瘤和糖尿病性眼肌麻痹

   (6) 晚發型偏頭痛：45歲后發病, 發作性頭痛可伴反復發作的偏癱 麻木 失語或構音障礙等 每次發作神經缺失癥狀基本相同, 持續1分鐘至72小時 應排除TIA和RIND等

    偏頭痛患者日常生活中的注意事項：

    1、偏頭痛患者要避免直視汽車玻璃的反光，因為玻璃直接反射太陽光，強烈的光線會直接誘發偏頭痛，閉眼時會感覺到殘存多個圓型光斑。
    2、避免從較暗的室內向光線明亮的室外眺望
    3、不可對視光線強烈的霓虹燈。
    4、勿食過量咖啡，過涼的冰淇淋，勿飲酒過多。專家統計出容易誘發頭痛的食物排行分別是：巧克力，酒精飲料、生乳制品、檸檬汁、奶酪、紅酒、熏魚、蛋類。飲食要節制，不要飲酒和吸煙。
    5、還應該多吃些含鎂豐富的蔬菜、水果，增加大腦中的鎂含量。包括:小米、蕎麥面等谷類，黃豆、蠶豆、豌豆等豆類及豆制品以及雪里紅、冬菜、冬菇、紫菜、桃子、桂圓、核桃、花生等。
    6、盡量避免過度勞累和憂慮、焦慮等情緒，保證良好的睡眠，謹防是由眼、耳、鼻及鼻竇、牙齒、頸部等的病變引起。注意個人衛生，防止感染，如有牙科疾病，應首先治療牙病。

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