美國神經病學學會推出急性缺血性卒中的診斷指南

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2010/7/29 11:56:00

美國神經病學學會（AAN）治療學與技術評定小組委員會近日發布了磁共振彌散加權成像（MRI-DWI）與磁共振灌注加權成像（MRI-PWI）對急性缺血性卒中的診斷推薦。相關指南發表于《神經病學》雜志[Neurology2010，75（2）：177]。

　　該指南推薦，在癥狀出現12小時內，MRI-DWI有助于診斷急性缺血性卒中，且優于非增強CT。為得到最準確的急性缺血性卒中診斷，應進行MRI-DWI檢查（A級）；但在可能發生急性卒中的一般患者中，MRI-DWI診斷缺血性卒中的敏感性不佳。MRI-DWI診斷腦出血的準確性不屬于該指南范疇。基于Ⅱ和Ⅲ類證據，基線MRI-DWI彌散量有助于預測發生在腦前區的卒中嚴重程度（B級），但可能無法預測發生在椎基底動脈區的卒中嚴重程度（C級）。基線MRI-DWI所示病變大小有助于預測（最終的）梗死灶大小（B級），亦可能預測早期和晚期的臨床轉歸（C級）。基線MRI-PWI灌注量預測卒中嚴重程度的能力低于MRI-DWI（C級）。尚無充分證據支持或駁斥MRI-PWI對診斷急性缺血性卒中的價值（U級）。

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