鎮癇片治療頑固性癲癇療效分析

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2010/7/22 9:17:00

    頑固性癲癇系指經過長期大劑量的多種抗癲癇藥（AEPS）2～3年后仍不緩解而抽搐依舊者。有的醫生則進一步界定在確診癲癇后使用了足量的一線AEPS單藥或多藥聯合治療，且血藥濃度達到治療水平，仍難以在足夠長的時間內（2～3年）完全控制者，謂之頑固性癲癇。

    鎮癇片根據祖國中醫古方方劑配合組成。鎮癇片由人工牛黃、朱砂、石菖浦、廣郁金、膽南星、紅參、甘草、珍珠母、蓮子心、麥冬、酸棗仁、遠志（甘草水泡）、茯苓組成。為了驗證鎮癇片治療頑固性癲癇的療效，通過臨床觀察鎮癇片治療36例頑固性癲癇病例分析鎮癇片治療頑固性癲癇療效。

鎮癇片治療癲癇的藥理作用
    中樞性和末梢性擴張血管作用，能增強血液循環，亦有鎮靜作用，可增強環己巴比妥鈉的催眠作用。芍藥小劑量能興奮延腦呼吸中樞，血管運動中樞和迷走神經，能使呼吸增強、血壓上升、脈搏變慢。黃芩具有鎮靜作用，可能抑制陽性條件反射形成，使條件反射時間延長，強化次數增加，使陰性條件反射改善，其鎮靜作用可能與加強皮層抑制機能有關。

鎮癇片臨床觀察
    方法：癲癇患者共36例，以難治性癲癇屬多數，其中男性14例，女性22例年齡最小3歲，最大63歲，有關性別和年齡與療效無顯著關系。把癲癇病人分為單一療法（僅用鎮癇片）治療和合講療法（服用鎮癇片同時服用其他抗痛藥物）治療，成人每天服藥三次，每次六片，小兒酌減。

    結果：
    1.關于發作頻度與鎮癇片療效關系
    半年數次者，其顯效率較高；一月數次者，其顯效率較次，一周數次和一日數次者，均無顯效。

    由此可見，可見發作頻度越低，鎮癇片治療效果越好。

    2. 病程長短與鎮癇片療效的關系
    癲癇病程<5年者15例，顯效者5例，有效者2例，總有效病例為例。>5年者21例，顯效者6例，有效者3例，總有效病例為9例。

    由此可見，病程短者鎮癇片療效較好，但不是絕對的。

    3. 癲癇類型與鎮癇片療效關系
    鎮癇片對各類癲癇的臨床效果有一定差異。各型癲癇服鎮癇片能控制發作，屬顯效者為11例，其中普遍性強直——陣攣性發作（大發作共16例）有7例，普遍性失神性發作（小發作共2例）有2例，復雜性部分性發作（精神運動性發作共8例）和混合性發作（共7例）各1例，特別要指出的是2例普遍性失神發作均獲得滿意效果。

    由此可見，鎮癇片更適合于癲癇大發作與小發作。

    鎮癇片在治療頑固性、難治性癲癇，亦是值得推薦的。鎮癇片適用各型癲癇，但以普遍性強直——陣攣發作和普遍性失神性發作為主，復雜性部分性發作、單純性部份性發作和混合性發作為次。更由于鎮癇片無明顯副反應，故可以作為新型抗痛藥品應用于臨床。

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