腎衰患者保護腎臟的方法

　　腎衰的發(fā)生對身體的健康有著嚴重的影響，除了需要及時有效的進行治療之外，還需要認識到如何保護腎臟，避免腎衰的進一步發(fā)展，為治療提供更加良好的基礎，下面和康德樂泌尿科藥師一起來看看腎衰患者保護腎臟的方法有哪些？

　　慢性腎功能衰竭是各種慢性腎臟疾病導致腎功能惡化的結(jié)果，引起腎臟排泄分泌及調(diào)節(jié)機能的減退、水與電解質(zhì)的紊亂和氮質(zhì)血癥，整個腎功能不全失代償階段均可稱為慢性腎功能衰竭。

　　各種腎臟病如腎小球、腎小管、腎間質(zhì)及腎血管等疾病，其中常見的有急性腎炎、慢性腎炎、原發(fā)性腎病綜合征及尿路感染等，以上各種腎臟疾病不斷發(fā)展，在后期可出現(xiàn)慢性腎功能衰竭。近年來，越來越多的病人發(fā)現(xiàn)身體不適到醫(yī)院檢查就發(fā)現(xiàn)患有尿毒癥，這些病人往往患有慢性腎炎沒有及時得到診治，還有，高血壓和糖尿病如果得不到良好的治療也會造成腎臟損害發(fā)展成為尿毒癥。

　　慢性腎衰患者大多還殘留一些腎功能，保護好殘存腎功能可以減少患者的透析頻度，更有利于維護機體水電解質(zhì)的平衡和減少心功能不全的發(fā)生。

　�。�1）積極治療原發(fā)病

　　不同病因的腎臟疾病，殘余腎功能下降的程度略有不同。糖尿病腎病早期積極地強化胰島素治療，可減慢殘余腎功能下降。狼瘡性腎炎，經(jīng)過激素沖擊治療腎功能亦有恢復的可能，甚至有較長時間脫離透析的報道。紫癜腎炎應積極尋找過敏原，防范再次致敏加重腎損害。

　�。�2）嚴格控制高血壓

　　高血壓是一個促進腎臟疾病進展的因素，特別是透析患者，容易產(chǎn)生水潴留及脂質(zhì)代謝紊亂，這兩者又是引起血壓增高和腎動脈硬化的危險因子，將血壓控制在正�？煞乐箤δI小球造成的進一步損害。

　　（3）防范血液透析中低血壓

　　在透析中清除水量不宜太多，一般以體重的5-7%為宜，以防止出現(xiàn)低血壓。因為有效血容量不足，可使腎臟進一步缺血，加重腎臟損害。因此要求患者透析間隔控制飲水。

　�。�4）去除腎臟的梗阻因素

　　老年男性應注意治療前列腺肥大、腎和輸尿管結(jié)石患者應盡早去除結(jié)石。

　�。�5）避免傷腎藥物和毒物

　　許多藥物和毒物具有腎損害作用。比如氨基糖甙類抗生素，抗結(jié)核藥中的利福平，抗腫瘤藥物阿霉素、氟尿嘧啶，大劑量的解熱鎮(zhèn)痛劑如：感冒通、速沖，造影劑、甘露醇，中藥中的關(guān)木通和廣防己。毒物中的魚膽、重金屬汞等。

　　（6）避免高蛋白飲食、高嘌呤飲食

　　高蛋白飲食具有加重腎負擔的影響。腎衰非透析期應以低蛋白飲食為宜。但透析的患者由于小分子營養(yǎng)成分會經(jīng)濾過膜有所丟失，故不建議低蛋白飲食，應在醫(yī)師指導下給以適當?shù)妮^高蛋白質(zhì)飲食，以防止營養(yǎng)不良。

　　高嘌呤飲食可以使尿酸產(chǎn)生增加，形成尿酸結(jié)晶阻塞腎小管損害腎臟。這類食物主要有：動物內(nèi)臟、海鮮、魚卵、魚皮、啤酒、黃豆、紫菜、香菇、菠菜等。

　　盡早發(fā)現(xiàn)進展的腎臟疾病，給予干預治療；延緩腎功能不全的發(fā)生和進展，防治尿毒癥的并發(fā)癥發(fā)生；完善腎臟替代治療前的準備，適時開始及正確執(zhí)行；全面生活質(zhì)量和回歸社會能力的提高；這一連續(xù)過程即慢性腎功能不全者的一體化治療。

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