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如何治療前列腺炎?
- 來(lái)源： 百濟(jì)藥房藥訊 作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽： 發(fā)布時(shí)間：2012/6/8 3:51:00
如何治療前列腺炎？前列腺炎分為五個(gè)類型，前列腺炎應(yīng)采取綜合治療。
Ⅰ型：主要是廣譜抗生素、對(duì)癥治療和支持治療。伴尿潴留者可采用細(xì)管導(dǎo)尿或恥骨上膀胱穿刺造瘺引流尿液，伴前列腺膿腫者可采取外科引流。
Ⅱ型：治療以口服抗生素為主，選擇敏感藥物，療程為4～6周，其間應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行階段性的療效評(píng)價(jià)。療效不滿意者，可改用其他敏感抗生素。可選用α-受體阻滯劑改善排尿癥狀和疼痛。植物制劑、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥和M-受體阻滯劑等也能改善相關(guān)的癥狀。
ⅢA型：可先口服抗生素2～4周，然后根據(jù)其療效反饋決定是否繼續(xù)抗生素治療。推薦使用α-受體阻滯劑改善排尿癥狀和疼痛，也可選擇植物制劑、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥和M-受體阻滯劑等改善排尿癥狀和疼痛。
ⅢB型：推薦使用α-受體阻滯劑、植物制劑、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥和M-受體阻滯劑等藥物治療。
Ⅳ型：一般無(wú)需治療。
除此之外，前列腺炎治療還可以通過(guò)以下方法進(jìn)行：
1．前列腺按摩 前列腺按摩是傳統(tǒng)的治療方法之一，研究顯示適當(dāng)?shù)那傲邢侔茨纱龠M(jìn)前列腺腺管排空并增加局部的藥物濃度，進(jìn)而緩解慢性前列腺炎患者的癥狀，故推薦為Ⅲ型前列腺炎的輔助療法。Ⅰ型前列腺炎患者禁用。
2．生物反饋治療 研究表明慢性前列腺炎患者存在盆底肌的協(xié)同失調(diào)或尿道外括約肌的緊張。生物反饋合并電刺激治療可使盆底肌松弛，并使之趨于協(xié)調(diào)，同時(shí)松弛外括約肌，從而緩解慢性前列腺炎的會(huì)陰部不適及排尿癥狀。
3．熱療 主要利用多種物理手段所產(chǎn)生的熱效應(yīng)，增加前列腺組織血液循環(huán)，加速新陳代謝，有利于消炎和消除組織水腫，緩解盆底肌肉痙攣等。短期內(nèi)有一定的緩解癥狀作用，但長(zhǎng)期效果不明確。對(duì)于未婚及未生育者不推薦使用。
4．前列腺注射治療/經(jīng)尿道前列腺灌注治療 療效與安全性均為得到證實(shí)。
百濟(jì)藥師溫馨提醒：前列腺炎可以通過(guò)以下方式診斷：
（1）B超：盡管前列腺炎患者B超檢查可以發(fā)現(xiàn)前列腺回聲不均，前列腺結(jié)石或鈣化，前列腺周?chē)o脈叢擴(kuò)張等表現(xiàn)，但目前仍然缺乏B超診斷前列腺炎的特異性表現(xiàn)，也無(wú)法利用B超對(duì)前列腺炎進(jìn)行分型。
（2）尿動(dòng)力學(xué)：①尿流率，尿流率檢查可以大致了解患者排尿狀況，有助于前列腺炎與排尿障礙相關(guān)疾病進(jìn)行鑒別；② 尿動(dòng)力學(xué)檢查，可以發(fā)現(xiàn)膀胱尿道功能障礙。
（3）CT和MRI 對(duì)鑒別精囊、射精管等盆腔器官病變有潛在應(yīng)用價(jià)值，但對(duì)于前列腺炎本身的診斷價(jià)值仍不清楚。
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