前列腺肥大的治療方法：手術治療

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2011/12/5 2:01:00

     前列腺增生的病理及分析病理前列腺分內外兩層：內層為尿道周圍的粘膜和粘膜下腺體；外層為前列腺體。后者構成前列腺的主體，兩層之間有纖維膜隔開。前列腺增生主要發生在內層，在膀胱頸至精阜一段后尿道的腺體間質中，現稱該部分為移行帶鏡檢可見。腺體間質有輕度增生組織，結構以增生的結締組織和平滑肌為主，并有增大的腺囊、增生腺管上皮呈乳頭狀向囊腔內突出，形成間質腺樣組織的混合性結節。

     前列腺增生治療方法：手術切除增生的前列腺組織是治愈前列腺增生的根該方法。前列腺增生癥的手術方式有以下幾種：　　

     1．雙側睪丸切除術，適用姑息性手術；　　
     2．經尿道前列腺電切術，適用姑息性手術；　　
     3．恥骨上經膀胱前列腺切除術，適用于開放性手術；　　
     4．恥骨后前列腺切除術，適用開放性手術；　　
     5．經會陰前列腺切除術，適用開放性手術。　　

     雙側睪丸切除術是一種姑息性前列腺增生的手術療法，由于這種手術并不涉及位置深在的前列腺體，而是切除體表的睪丸，手術的創傷小，用時短，對病人的打擊亦小，因此是年老體弱，有重要臟器合并癥患者可供選擇的一種姑息手術。這種手術通過去除睪丸使體內男性激素幾近消失，可使患者的癥狀得到改善。

     為了避免因前列腺增生而發生尿中毒，老年朋友應注意以下兩點：一是當你患有前列腺增生癥時，應重視尿頻癥狀。這決非是老年人的正常現象，而是病癥的信號，應及時診治，防止病情進一步發展。二是當你出現嚴重尿頻、尿急、小便淋漓不盡時，可能已有大量殘余和尿潴留，這時千萬不要因害怕導尿而硬挺著不及時治療，否則一定會尿中毒的。

     對前列腺增生癥引起的尿中毒的防治，最簡單的辦法就是及早留置導尿，解除膀胱尿道梗阻，很快可恢復其腎功能。然而，有一些患前列腺增生病的老年病人，害怕導尿而延誤治療，是造成尿中毒的根本原因。嚴重的尿中毒，留置導尿常需數月，甚至長達一年之久，而長期留置導尿，既不舒服又易發生尿路和生殖道感染，自然不是上策。最好的辦法則是作膀胱造瘺，待腎功能恢復正常后，再行前列腺摘除術。如果病人年老體弱，同時伴有嚴重的心肺疾病，而無法耐受前列腺摘除術，也可作終身膀胱造瘺，照樣能夠過正常生活。

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