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百濟藥師解讀:前列腺肥大傳染嗎
來源: 百濟藥房藥訊 作者:百濟動態(tài) 瀏覽:
發(fā)布時間:2011/11/22 3:42:00
前列腺肥大
傳染嗎?一般是不會傳染的,但要及時就醫(yī)。前列腺增生的病理及分析病理 前列腺分內(nèi)外兩層:內(nèi)層為尿道周圍的粘膜和粘膜下腺體;外層為前列腺體。后者構(gòu)成前列腺的主體,兩層之間有纖維膜隔開。前列腺增生主要發(fā)生在內(nèi)層,在膀胱頸至精阜一段后尿道的腺體間質(zhì)中,現(xiàn)稱該部分為移行帶鏡檢可見。
根據(jù)間質(zhì)和腺樣組織的比例不同,前列腺增生分為兩型,結(jié)節(jié)大而軟的纖維肌腺型及腺體小而硬的纖維肌型增生的向外壓迫使外層的前列腺體逐漸成為一薄層纖維腺樣的假包膜。因其與增生得以有明顯分界主要手術(shù)時易自此膜內(nèi)摘除結(jié)節(jié)故臨床系統(tǒng)上亦稱基因外科包膜。
增生的前列腺使膀胱頸發(fā)生梗阻,膀胱為克服頸部阻力而加強收縮使逼尿肌發(fā)生代償性肥厚呈小梁狀突起。膀胱腔內(nèi)壓增高,膀胱粘膜可自肌束間薄弱處向外膨起,形成憩室膀胱頸部梗阻。繼續(xù)加重,尿液將不同程度地殘留于膀胱,伴隨殘余尿的增多,膀胱壁逐漸變薄使輸尿管下端斜行穿過膀胱壁肌層所形成的生理性活瓣作用失效。膀胱內(nèi)尿液便逆流至輸尿管和腎盂,引起兩側(cè)上尿路積水,腎盂內(nèi)壓增高,使腎實質(zhì)缺血性萎縮,引起腎功能減退最終發(fā)生尿毒癥。
前列腺增生是一個非常可怕的疾病,因為前列腺的后期很可能會尿中毒。可逆的,病人只能通過透析治療或
腎移植
才能維持生命。對前列腺增生癥引起的尿中毒的防治,最簡單的辦法就是及早留置導(dǎo)尿,解除膀胱尿道梗阻,很快可恢復(fù)其腎功能。然而,有一些患前列腺增生病的老年病人,害怕導(dǎo)尿而延誤治療,是造成尿中毒的根本原因。嚴重的尿中毒,留置導(dǎo)尿常需數(shù)月,甚至長達一年之久,而長期留置導(dǎo)尿,既不舒服又易發(fā)生尿路和生殖道感染,自然不是上策。最好的辦法則是作膀胱造瘺,待腎功能恢復(fù)正常后,再行前列腺摘除術(shù)。如果病人年老體弱,同時伴有嚴重的心肺疾病,而無法耐受前列腺摘除術(shù),也可作終身膀胱造瘺,照樣能夠過正常生活。
為了避免因前列腺增生而發(fā)生尿中毒,老年朋友應(yīng)注意以下兩點:一是當(dāng)你患有前列腺增生癥時,應(yīng)重視尿頻癥狀。這決非是老年人的正常現(xiàn)象,而是病癥的信號,應(yīng)及時診治,防止病情進一步發(fā)展。二是當(dāng)你出現(xiàn)嚴重尿頻、尿急、小便淋漓不盡時,可能已有大量殘余和尿潴留,這時千萬不要因害怕導(dǎo)尿而硬挺著不及時治療,否則一定會尿中毒的。
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