伊邁格,新一代高效髓袢利尿劑

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2012/1/6 11:33:00

    隨著新的高血壓防治指南更新，利尿劑在高血壓防治的地位得到了進一步肯定，國內外指南均將利尿劑列為Ⅰ類推薦，但我國利尿劑使用效果欠佳，如何提高利尿劑療效成為臨床需要迫切解決的問題。伊邁格是新一代高效髓袢利尿劑，于1993年在德國上市，次年在美國上市。20多年臨床應用證實，伊邁格適應證廣，利尿作用迅速強大且持久，不良反應發生率低，更符合藥物經濟學要求，是臨床上值得推廣的一類高效利尿劑。伊邁格的藥效作用，作用部位和作用機理與速尿（呋塞米 Furosemde ）相似，但具有如下優于速尿及其它利尿劑的特點及優點。

    高血壓水腫的原因是由于鈉水潴留所致，體重驟然增加是鈉水潴留最敏感指標，此時不一定有水腫體征，即所謂隱性水腫，一般成人細胞外液要增加3kg以上，才會出現水腫。伊邁格治療水腫具有以下療效特點：

    1、起效迅速：靜脈用藥10分鐘即可起效，達峰時間為1~2小時。

    2、作用持久：體內半衰期為3.8小時，作用持續時間長達5~8小時。量效關系穩定:在相當大的劑量范圍內可保持良好的量效關系。

    3、適應證廣泛:適用于治療發生于多種組織多種原因所致的中重度水腫、急慢性心力衰竭，防治急慢性腎衰，治療肝硬化腹水、腦水腫以及急性毒物和(或)藥物中毒，以及搶救原發性高血壓危象和多器官功能衰竭等急重癥。　

    4、療效好：可充分改善患者的臨床預后，降低疾病復發率，提高患者生活質量，縮短住院時間，減少醫療費用。　　

    5、安全性和耐受性好:通過肝腎雙通道代謝，80%經肝臟代謝，20%以原形經腎臟排泄，有效減輕了腎臟負擔和藥物蓄積。其獨特的醛固酮拮抗作用，使K+等電解質排泄量明顯減少，臨床上對Mg2+、尿酸、糖和脂類無明顯影響。長期應用不易產生利尿抵抗，患者耐受性好。

    此外，對于療效差的現象，這是由于患者本身病情嚴重、藥物使用不當或利尿劑抵抗所致。應增加劑量、靜脈與口服給藥同時進行，也可聯用2種以上利尿劑，如呋塞米加用噻嗪類或保鉀利尿劑，有時呋塞米聯用托拉塞米也很有效；療效仍不滿意，可試用多巴胺小劑量靜脈持續滴注。

    百濟藥師溫馨提醒，為了您的健康，請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用伊邁格，同時密切接受隨訪，以便他們第一時間了解到您的用藥情況。當然，如在服用伊邁格藥過程有任何不良反應或疑惑，亦可第一時間向我們咨詢。

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