克拉霉素治療非淋菌性尿道炎

　　我們從1999年10月～2002年12月，應(yīng)用克拉霉素（商品名甲力，麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠提供）治療非淋菌性尿道炎120例，取得了滿意療效，現(xiàn)將完整資料報(bào)告如下。

　　1 臨床資料

　　1.1 一般資料 本組120例患者均來源于泌尿?qū)？崎T診，全部系男性，年齡20～51歲，已婚102例，未婚18例，病程7天～1.5年，均有不潔性生活史，其中沙眼衣原體熒光抗體檢測(cè)陽性64例，解脲支原體培養(yǎng)29例，雙重感染27例。

　　1.2 臨床表現(xiàn) 所有患者均有不同程度的尿道不適和少量稀薄的分泌物，部分患者有尿道疼痛及尿道口潮紅。

　　2 治療方法

　　衣原體陽性者口服克拉霉素0.5g，每日2次，連服2周;支原體陽性者口服克拉霉素0.5g，每日2次，連服20天;雙重感染者口服克拉霉素0.5g，每日2次，連服20天。所有患者治療期間禁用其它抗生素，忌食辛、辣、刺激性食物及飲酒。治療結(jié)束后停藥1周復(fù)查判定療效并記錄副作用。

　　3 結(jié)果

　　3.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:臨床癥狀及體征消失，病原體檢查轉(zhuǎn)陰為治愈，否則為無效。

　　3.2 結(jié)果 衣原體感染者治愈86例，無效5例，治愈率為94.5%;支原體感染者治愈48例，無效8例，治愈率為85.7%。

　　3.3 副作用 服藥后訴頭昏、口苦12例，胃脘不適8例，癥狀較輕，不影響治療。

　　4 討論

　　克拉霉素是一種新型的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，為紅霉素大內(nèi)酯環(huán)上第6位的羥基被甲基取代而成。主要通過阻礙細(xì)胞核蛋白50S亞基的聯(lián)結(jié)，抑制蛋白質(zhì)合成而產(chǎn)生抗菌作用。其療效為紅霉素的7～10倍，是強(qiáng)力霉素的4倍。該藥對(duì)衣原體、支原體有較強(qiáng)的抗菌活性 ［1］ ，臨床報(bào)道用進(jìn)口克拉霉素治療本病取得了滿意療效 ［2］ ，我們用國(guó)產(chǎn)克拉霉素治療本病，治愈率分別為94.5%和85.7%，療效與之接近，說明國(guó)產(chǎn)克拉霉素療效可靠，而且價(jià)格便宜，是治療非淋菌性尿道炎的有效藥物，可供臨床選用。

　　參考來源：《中華現(xiàn)代皮膚科學(xué)雜志》2004年第1卷第1期；《克拉霉素治療非淋菌性尿道炎120例療效觀察》；袁振寧 龔長(zhǎng)根

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