留可然的用法用量

　　杰金氏病：作為單藥治療的標(biāo)準(zhǔn)劑量為0.2毫克/公斤體重/日，持續(xù)治療4至8周。留可然通常與其它抗腫瘤藥物聯(lián)用并有數(shù)種不同組方。該藥還可以作為氮芥nitrogen mustard的代用藥，它的毒性作用較氮芥小，但療效與之類似。非何杰金氏淋巴瘤：作為單藥治療， 開始劑量為0.1～0.2毫克/公斤體重/日，持續(xù)治療4至8周；維持治療時(shí)可以減少每日的劑量或采用間歇治療。苯丁酸氮芥片(留可然)可以用于治療晚期播散性的和放療后復(fù)發(fā)的淋巴細(xì)胞性淋巴瘤。對(duì)于晚期非何杰金氏病淋巴細(xì)胞淋巴瘤，單獨(dú)使用苯丁酸氮芥治療和聯(lián)合化療沒(méi)有明顯的區(qū)別。慢性淋巴細(xì)胞性白血病：當(dāng)病人已有明顯癥狀或由外周血象指示證明已有損害骨髓功能（不是骨髓衰竭）時(shí)開始用留可然治療。留可然的的開始劑量為0.15毫克/公斤體重/日直至白細(xì)胞總計(jì)數(shù)降至10，000/微升（mcl）。第一個(gè)療程結(jié)束后四周可以再次進(jìn)行治療，劑量為0.1毫克/公斤體重/日。一部分病人經(jīng)過(guò)大約兩年的治療，血液中白細(xì)胞數(shù)量可降至正常范圍，增大的脾臟和淋巴結(jié)也觸診不到，并且骨髓中的淋巴細(xì)胞比例降至20%以下。病人如果有骨髓功能衰竭的表現(xiàn)應(yīng)首先用強(qiáng)的松龍prednisolone治 療，待有骨髓再生表現(xiàn)后方可開始用留可然。以間歇療法與每日用藥治療比較的結(jié)果顯示，兩治療組在療效及不良反應(yīng)發(fā)生頻率方面無(wú)顯著差異。 Waldenstrom氏巨球蛋白血病：留可然是治療的首選藥物，推薦的開始劑量為6至12毫克/日 直至白細(xì)胞減少，以后劑量減至2至8毫克/日，治療時(shí)間隨病情而定。 卵巢癌：?jiǎn)我凰幬镏委煒?biāo)準(zhǔn)量為0.2毫克/公斤體重/日，4至6周。 也可以用0.3毫克/公斤體重/日直至白細(xì)胞減少。維持劑量用0.2毫克/公斤體重/日 并且白細(xì)胞可維持在4，000/立方毫米以下。實(shí)際應(yīng)用時(shí)，維持療程可以用藥2-4周， 每療程間相隔2～6周。 晚期乳腺癌：?jiǎn)嗡帢?biāo)準(zhǔn)量為0.2毫克/公斤體重/日，用藥6周。 留可然可以與強(qiáng)的松龍prednisolone聯(lián)合使 用，其用量為14至20毫克/日，不需要考慮體重：如果無(wú)嚴(yán)重抑制造血的功能， 用藥時(shí)間可以超過(guò)4～6周。留 可然也可以按5～7.5毫米/平方米體表面積/日的劑量與氨甲喋呤methotrexate、 5-氟尿嘧啶 5-fluorouracil和強(qiáng)的松龍prednisolone聯(lián)合。

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