使用草酸艾司西酞普蘭片時可能會出現什么軀體化障礙?

    軀體化障礙是《中國精神障礙分類與診斷標準》第3版（CCMD-3）中一個新的神經癥分類，常見臨床表現為胃腸道癥狀、呼吸循環系統癥狀、泌尿生殖系統癥狀、皮膚癥狀或疼痛癥狀。根據CCMD-3的診斷標準，軀體化障礙表現為多種多樣、反復出現、經常變化的軀體癥狀，如：① 胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、稀便；② 呼吸循環系癥狀，如氣短、胸痛；③ 泌尿生殖系統癥狀，如尿頻、排尿困難、生殖器不適感、異常陰道分泌物；④皮膚癥狀或疼痛癥狀，如肢體或關節疼痛、麻木、刺痛感。有報道發現，軀體化障礙患者的癥狀出現比例依次是：胃腸道癥狀（82.4％），皮膚癥狀或疼痛癥狀（43.2％），呼吸循環系癥狀（24.3％），泌尿生殖系癥狀（21.6％）。

    來士普（草酸艾司西酞普蘭片）為外消旋西酞普蘭的左旋對映體，其作用機制認為是增進中樞神經系統5-羥色胺（5-HT）能的作用，抑制5-羥色胺的再攝取，是第二代抗抑郁藥,臨床用于抑郁癥的治療。來士普在國內多個研究中心進行的臨床注冊研究顯示，其在改善“抑郁情緒”和“工作興趣”方面的作用尤其突出。

        
    來士普（草酸艾司西酞普蘭片）作為常見的SSRI類藥物，在軀體化障礙的應用比較多，但常有胃腸道方面的不良反應。因此，建議以胃腸道癥狀為主的軀體化障礙不宜首選該類藥物。

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