哺乳期婦女是否能夠吃雷帕鳴

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　　臨床上很多藥物的使用是能夠通過乳汁分泌的，這就需要哺乳期飛婦女在使用藥物之前對(duì)相關(guān)的信息進(jìn)行了解清楚，千萬不能夠隨意的使用藥物，以免使用錯(cuò)誤給我們的身體帶來其他不必要的傷害，那么哺乳期婦女是否能夠吃雷帕鳴?

　　雷帕鳴哺乳期婦女用藥：西羅莫司在哺乳大鼠的乳汁中有痕量分泌。尚不清楚西羅莫司是否在人乳中有分泌。西羅莫司在嬰兒中的藥代動(dòng)力學(xué)和安全性的情況亦不明確�？紤]到許多藥物在人乳中有分泌，以及西羅莫司對(duì)于哺乳期嬰兒潛在的不良反應(yīng)，應(yīng)根據(jù)此藥物對(duì)母親的重要性來決定終止哺乳還是終止用藥。

　　雷帕鳴藥代動(dòng)力學(xué)：服用西羅莫司口服溶液后迅速吸收，單劑量口服后的平均達(dá)峰時(shí)間約為1小時(shí)；在腎移植受者中，多劑量口服后的平均達(dá)峰時(shí)間約為2小時(shí)。高脂肪餐可增加西羅莫司的吸收，故建議口服西羅莫司片劑時(shí)應(yīng)恒定地與或不與食物同服。西羅莫司分布容積（Vss/F）的平均值為12±8 L/kg。西羅莫司與人血漿蛋白廣泛結(jié)合（約92％）。西羅莫司為細(xì)胞色素P450 III A（CYP3A）和P-糖蛋白（P-gp）的作用底物。西羅莫司可被腸壁和肝臟中的CYP3A4代謝，并且可被P-gp從小腸上皮細(xì)胞逆轉(zhuǎn)運(yùn)至腸腔。因此，作用于上述兩種蛋白的藥物可影響西羅莫司的吸收和清除。CYP3A和P-gp的抑制劑可增加西羅莫司的濃度（地爾硫卓、甲氧氯普胺、西柚汁、酮康唑、伏立康唑、伊曲康唑、紅霉素、泰利霉素和克拉仙霉素）；CYP3A和P-gp的誘導(dǎo)劑可降低西羅莫司的濃度(卡馬平、苯巴比妥、苯妥英、利福布丁、利福平、利福噴丁、圣約翰草[St. Johns Wort]（貫葉連翹，金絲桃素）)。西羅莫司與以上兩種蛋白的抑制劑或誘導(dǎo)劑合用時(shí)，注意監(jiān)測(cè)藥物濃度。西羅莫司主要經(jīng)糞便排泄，僅少量（2.2％）經(jīng)尿排泄。

　　相信通過上文介紹后，大家對(duì)于雷帕鳴的藥物信息都有了進(jìn)一步的了解，希望廣大患者能夠結(jié)合自身實(shí)際的情況，在專業(yè)人員的指導(dǎo)下合理的使用藥物，若是您想了解其他相關(guān)的信息，可以咨詢康德樂大藥房藥師。

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