您現在的位置： 百濟新特藥房網首頁 >> 風濕免疫科 >> 診療手冊 >> 風濕病的診療
    
                
    
                    
    
                
    
                    【韋格納肉芽腫】診療規范
    
                
    
                    
    來源： 新特藥房藥訊     作者：百濟動態   瀏覽：    發布時間：2008/2/3 11:01:00
    
                
    
                
    
                
                
    
                    
    
                    
    
                    
    
                        
    
                        
                        
    
                        
      
                        
    
                    
    
                     
    【 病史采集 】
    

        1．鼻炎、鼻旁竇炎。
    

        2．咳嗽、咯血、肺炎或胸膜炎。
    

        3．腎炎。
    

        4．發熱、關節肌痛。
    

     
    

        【 體格檢查 】
    

        1．全身檢查：生命體征、各系統檢查。
    

        2．專科檢查：馬鞍鼻、受累器官的相應體征。
    

     
    

        【 輔助檢查 】
    

        1．實驗室檢查：三大常規、肝腎功能、血沉、C-反應蛋白、類風濕因子、血清蛋白電泳、補體、免疫球蛋白、抗核抗體、抗ENA抗體、抗中性粒細胞胞漿抗體。
    

        2．器械檢查：胸片、肺功能檢查，必要時肺泡灌洗液、CT。
    

        3．特殊檢查：必要時選擇受累部位活檢。
    

     
    

        【 診斷與鑒別診斷 】
    

        1．有下述4項中的2項者可診斷為韋格納肉芽腫（WG）：
    

        （1）鼻或口腔炎，痛或無痛性口腔潰瘍，膿性或血性鼻分泌物。
    

        （2）胸片示結節、固定性浸潤或空洞。
    

        （3）尿沉渣示顯微鏡血尿（＞5紅細胞/Hp），或紅細胞管型。
    

        （4）活檢見動脈壁、動脈周圍、或血管外部位有肉芽腫性炎癥。
    

        2．WG需與以下疾病鑒別：
    

        （1）結節性多動脈炎；
    

        （2）中線壞死性肉芽腫（MG）；
    

        （3）感染性疾病與肺惡性腫瘤；
    

        （4）肺內其他的血管炎及肉芽腫病；
    

        （5）肺出血腎炎綜合征；
    

        （6）復發性多軟骨炎。
    

     
    

        【 治療原則 】
    

        1．聯合使用糖皮質激素和環磷酰胺。
    

        2．病變局限在呼吸道者，可用復方新諾明治療。
    

        3．局部可用放射治療。
    

     
    

        【 療效與出院標準 】
    

        1．臨床緩解標準：
    

        （1）發熱、關節肌痛、上下呼吸道病變、腎病變及其他系統性血管炎癥狀消失；
    

        （2）血象、血沉正常；
    

        （3）抗中性粒細胞胞漿抗體滴度下降。
    

        2．達到臨床緩解或好轉者可出院。
    

     
    
                     
                    
    
                        
                    
    
                    
    
    
        分享到：
        
        
        
        
		
    
    






    
                    
                    
    
                        TAG：韋格納肉芽腫 
    
                
    
                
                
    
                    
    
                        相關藥品
    
                    
    
                    
    
                
    
                

                
    
                    
    
                        
    
                            溫馨提示
                        
    
                        
    
                            
    
                        
    
                        
    
                    
    
                    
    
                        
    
                        
    
                        
    
                            
                        
    
                        
    
                        
    
                    
    
                    
    【我要挑錯】【關閉窗口】
    
                
    
                
                
            
    
            
            
            
            
    
            
    
            
        
    
        
        
    
    
    
    
        
    
            互聯網藥品交易資格證|互聯網藥品信息服務資格證書|粵ICP備案號：粵ICP備17064671號-3
            
    
            Copyright@2013-2021 百濟新特網上藥店.百濟新特藥房網 www.358cha.cn 版權所有，并保留所有權利。
    
            客戶服務熱線：400-101-6868 投訴與建議：020-29859339
        
    
        
    
            
        
    
        
    
            廣東網警廣東網警