在免疫抑制治療中,患者體內的藥物濃度必須達到穩(wěn)定濃度時才能獲得其治療效果。而各種免疫抑制藥物的有效治療濃度與中毒濃度之間差距很小,不同個體對藥物的吸收和代謝差異很大。因此,需要定期檢測血藥濃度,既要達到治療效果,又要防止藥物中毒。
免疫抑制劑必須按時服用,如FK506,驍悉,環(huán)孢霉素等需要一天兩次的藥物,需要間隔12小時服用,最好在餐前1小時或餐后2小時服用,以免影響吸收。
免疫抑制劑如果出現(xiàn)漏服,一定要提高警惕。在術后早期,即使只漏服1次劑量,就可能導致嚴重的排斥反應,但也絕對禁止在下一次服藥時擅自增加劑量。2次服藥間隔時間不應少于8小時,否則可能導致嚴重的毒副作用。當必須服用免疫抑制劑會增加、降低血藥濃度的藥物時,必須在醫(yī)生的知道下使用。
如果在服用免疫抑制劑后出現(xiàn)嘔吐,應按下列方法增加藥物用量或者遵醫(yī)囑,并注意檢測濃度:服藥0~10min內嘔吐時,加服全量;服藥10~30min內嘔吐時,加服1/2量;服藥30~60min內嘔吐時,加服1/4量;服藥60min以后嘔吐時,無需加服。
如果在服用免疫抑制劑后出現(xiàn)腹瀉,應按下列方法增加藥物用量或遵醫(yī)囑,并注意檢測濃度:水樣便每日5~6次,需加服1/2劑量;水樣便每日3次,需加服1/4劑量;糊狀軟便時,無需加服。
某些食品會影響免疫抑制劑的吸收,改變血藥濃度。如當FK506與食物同服(特別是脂肪含量高的食物),其吸收速率及程度會下降。服用FK506時飲酒會增加視覺和神經系統(tǒng)不良反應。西羅莫司可以與水或橙汁一起服用,但不能與蘋果汁、西柚汁同服。環(huán)孢霉素和FK506與西柚汁同時服用,可以提高兩者的血藥濃度。
避免使用未經醫(yī)生同意的藥物,包括中藥或偏方。若有經其他醫(yī)生處方的藥品,請與移植醫(yī)生討論,以免影響抗排斥藥物的作用或造成其他的副作用。
百濟藥師溫馨提醒:以上就是對那么肝移植患者服用免疫抑制劑應注意哪些問題的詳細介紹。建議在服用免疫抑制劑期間對服藥的種類、血藥濃度、藥物增減、異常癥狀等進行完整的個人記錄。