骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松多見(jiàn)于65歲以上的老人和絕經(jīng)后的婦女,發(fā)病率非常高。在很多人的觀念里,骨質(zhì)疏松就是“缺鈣”。百濟(jì)藥師表示,這種理解是不對(duì)的,除了缺鈣,骨質(zhì)疏松癥還與蛋白質(zhì)、脂肪、維生素D等多種營(yíng)養(yǎng)以及內(nèi)分泌、年齡和性別、運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。下面百濟(jì)藥師為您一一講解導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的因素。
鈣缺乏。骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要與機(jī)體鈣缺乏有關(guān),如果飲食中鈣攝入量不足,或是腸道對(duì)鈣的吸收減少, 就會(huì)引起機(jī)體負(fù)鈣平衡。為了維持正常的血鈣水平,機(jī)體會(huì)通過(guò)增加甲狀旁腺激素分泌等促進(jìn)骨質(zhì)溶解,使骨骼中的鈣“遷徙”到血液中,從而導(dǎo)致骨質(zhì)減少,即骨量丟失。這種鈣入不敷出的狀態(tài)長(zhǎng)期延續(xù),骨質(zhì)就會(huì)變得疏松多孔而易于骨折。
膳食鈣磷比例不平衡。膳食鈣磷比例不平衡會(huì)影響鈣的吸收。膳食中鈣磷的適宜比例為兒童2:1或1:1,成人1:1或1:2。任何一種元素過(guò)多都會(huì)干擾另外一種元素的吸收,并增加其排泄。我國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查顯示,居民每日膳食中磷的比例偏高,這可能是我國(guó)骨質(zhì)疏松癥發(fā)生率較高的原因之一。
維生素D缺乏。維生素D可以促進(jìn)小腸對(duì)鈣的吸收,調(diào)節(jié)血液中鈣的含量。日光中的紫外線(xiàn)可促進(jìn)皮膚內(nèi)的維生素D合成。如果人體對(duì)維生素D膳食攝入不足或缺乏日照等,就會(huì)造成體內(nèi)維生素D水平過(guò)低,影響鈣的吸收。
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足。長(zhǎng)期蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)缺乏,可導(dǎo)致骨基質(zhì)蛋白合成不足,新骨生成減少,若同時(shí)存在鈣缺乏,那么發(fā)生骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)性就會(huì)增加。
微量元素?cái)z入不足。當(dāng)人體內(nèi)缺錳時(shí),破骨細(xì)胞的活性便會(huì)增強(qiáng),而成骨細(xì)胞的活性卻受到抑制,成長(zhǎng)速度減慢,造成成骨障礙。臨床研究表明,骨質(zhì)疏松癥患者體內(nèi)錳的含量?jī)H為正常人的1/4。鎂、鋅等攝入不足,也會(huì)對(duì)骨量的維持產(chǎn)生不良的影響。
內(nèi)分泌失調(diào):卵巢功能減退、雌激素分泌下降是婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥高發(fā)的主要原因。雌激素的減少,會(huì)加速骨量的流失,使骨密度下降。此外,腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)時(shí),糖皮質(zhì)激素能抑制成骨細(xì)胞活動(dòng),影響骨基質(zhì)的形成,增加骨質(zhì)吸收,使骨骼變得脆化。雄激素缺乏、甲狀旁腺激素分泌增加、降鈣素分泌不足、甲狀腺功能亢進(jìn)和減退、垂體功能紊亂等亦可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。
年齡和性別影響:骨質(zhì)疏松多見(jiàn)于65歲以上的老人和絕經(jīng)后的婦女。一般情況下,人體90%的骨量累積在20歲前完成,骨密度峰值期過(guò)后,破骨細(xì)胞相對(duì)活躍,開(kāi)始出現(xiàn)生理性的骨量減少,骨質(zhì)總量將以每年0.2% ~0.5%的速度遞減。女性絕經(jīng)、男性60歲以后減少更加明顯。
運(yùn)動(dòng)不足:骨骼發(fā)育程度、骨量大小與運(yùn)動(dòng)密切相關(guān)。運(yùn)動(dòng)是刺激成骨細(xì)胞活動(dòng)的重要因素。運(yùn)動(dòng)不足,特別是戶(hù)外運(yùn)動(dòng)減少,一方面將抑制成骨細(xì)胞的活性,影響骨骼的重建;另一方面接受紫外線(xiàn)的機(jī)會(huì)減少,會(huì)使維生素D合成降低,影響腸道對(duì)鈣的吸收,使骨質(zhì)變得疏松。
百濟(jì)藥師溫馨提醒您:日常生活中因注意以上因素,保持健康的生活習(xí)慣,這樣才能降低發(fā)生骨質(zhì)疏松的的風(fēng)險(xiǎn)。