匹多莫德口服溶液佐治手足口病療效觀察

    本院2008年6月至2009年9月，應用匹多莫德口服溶液佐治103例手足口病患兒取得較好療效。報告如下。一般資料：收集2008年6月至2009年9月本院入院時有發(fā)熱且無并發(fā)癥的手足口病住院患兒210例為研究對象，均符合衛(wèi)生部制定的《腸道病毒(EV71)感染診療指南(2008年版)》中的臨床診斷標準。

    匹多莫德口服溶液為免疫刺激劑，適用于細胞免疫功能低下的下列患者：
    1.呼吸道反復感染（氣管炎、支氣管炎）；
    2.耳鼻喉反復感染（鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎）；
    3.泌尿系統(tǒng)反復感染；
    4.婦科反復感染；

    匹多莫德口服溶液可用于預防感染急性期病癥，縮短病程，減輕疾病的嚴重度，減少反復發(fā)作次數(shù)，匹多莫德口服溶液也可作為急性感染時抗菌藥物治療的輔助用藥。

    治療方法：患兒均根據(jù)病情給予相應的抗感染、抗病毒治療，觀察組患兒加用匹多莫德口服溶液顆粒(浙江仙琚制藥股份有限公司)400mg／次，2次／d，口服。統(tǒng)計患兒體溫恢復正常住院天數(shù)、手足心皮疹消褪住院天數(shù)、口腔皰疹消褪住院天數(shù)、治愈總住院天數(shù)、并發(fā)癥發(fā)生率，2組比較，觀察匹多莫德口服溶液佐治d,JL手足口病的療效。

    療效標準：腋測體溫36．0—37．O~C持續(xù)3d以上為體溫恢復正常；手足心皮疹干癟、明顯減少或消失為消褪；咽峽皰疹消失為口腔皰疹消褪。

    匹多莫德口服溶液主要成分是吡酮莫特，是一種全合成的胸腺二肽類結構的新型生物反應調(diào)節(jié)劑及免疫刺激調(diào)節(jié)劑，通過刺激和調(diào)節(jié)細胞免疫產(chǎn)生效應，在動物和人類均有免疫刺激活性。由于兒童的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，IgG和具有黏膜保護作用的IgA水平均較低，細胞免疫功能正處于成熟過程中，致使兒童處于生理性免疫功能低下狀態(tài)，因此易受細菌和病毒感染的侵襲。匹多莫德口服溶液作用于免疫反應的不同階段：在快反應期可刺激非特異性自然免疫，增強自然殺傷細胞的細胞毒作用，增強多形性中性粒細胞和巨噬細胞的趨化作用、吞噬作用和殺傷作用。在免疫反應中期可調(diào)節(jié)細胞免疫，促進IL-2和^y一干擾素的產(chǎn)生，誘導T淋巴細胞母細胞分化，調(diào)節(jié)CD／CD的比例，使之正常化。在慢反應期可調(diào)節(jié)體液免疫，刺激B淋巴細胞增殖和抗體產(chǎn)生。

    通過這些免疫功能調(diào)節(jié)機制發(fā)揮其抗細菌和病毒效果，預防和降低感染的發(fā)生。本研究顯示觀察組患兒在體溫恢復正常、手足心皮疹消褪、口腔皰疹消褪住院天數(shù)及治愈總住院天數(shù)與對照組比較明顯減少(P<0．05)；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率僅為2．9l％，明顯低于對照組20．56％。證實匹多莫德口服溶液佐治小兒手足口病療效顯著，可縮短病程，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

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