隨著人們生活水平及習(xí)慣的改變,加上隨著環(huán)境污染日益嚴(yán)重等多種因素的影響,目前男性不育癥的發(fā)病率逐年上升。研究顯示,在不生育夫婦中,男性因素占據(jù)了不少于50%的比例,其中少、弱精子癥是男性不育的最常見類型,病因復(fù)雜,西醫(yī)臨床上無特效治療方法。近年來,用中藥制劑治療男性不育少弱精子癥的研究越來越被關(guān)注。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎藏精,主生殖,腎的精氣盛衰直接關(guān)系到人的生殖和生長發(fā)育。流行病學(xué)調(diào)查顯示2 054例男性不育癥中,中醫(yī)辨證分型屆腎虛者l 26l例,占總病例的61.4%,說明腎虛是男性不育癥的主要病因。
復(fù)方玄駒膠囊由玄駒、淫羊藿、蛇床子、枸杞子等藥物組成,諸藥配合具有良好的溫腎、壯陽、益精作用,對(duì)腰膝酸軟、性欲低下、功能性陽痿有較好的療效。其中玄駒被譽(yù)為微型動(dòng)物營養(yǎng)寶庫,含、有多種氨基酸、微鼉?cè)睾洼o酶以及豐富的維生素,具有補(bǔ)腎益精作用。淫羊藿也是一種常用的補(bǔ)腎壯陽中藥,其提取物具有雄激素樣作用,能使動(dòng)物性器官的重量增加,精液分泌增加。有研究表明,蛇床子可顯著增加小鼠睪丸、附睪、精液囊及提肛肌等的濕重,同時(shí)能明顯提高去勢(shì)大鼠血清中睪酮、卵泡刺激素、黃體生成索的含量。由于復(fù)方玄駒膠囊制劑中不含睪酮、雌二醇及人工合成的類圍醇激素,故不具有替代激素的作用,亦不會(huì)產(chǎn)生抑制或干擾機(jī)體自身激素分泌的不良反應(yīng),其補(bǔ)腎壯陽、促進(jìn)生殖內(nèi)分泌功能的生物學(xué)作用的機(jī)制可能直接通過下丘腦—垂體—性腺軸起作用。
給予80例少弱精子癥患者服用復(fù)方玄駒膠囊,2粒/次,3次/d,結(jié)果顯示,3個(gè)月后精子密度顯效5例,有效10例,68例無效,總有效率18%;精子活力顯效18例,有效58例,7例無效,總有效率93%。其中有70例患者服用復(fù)方玄駒膠囊6個(gè)月,精子密度顯效15例,有效45例,無效10例,有效率86%,精子活力顯效16例,有效50例,無效4例,總有效率94.2%。使用復(fù)方玄駒膠囊治療3個(gè)月后和6個(gè)月后,a級(jí)精子、(a+b)級(jí)精子,均有明顯改善。與治療前相比,3個(gè)月后精子密度無明顯性差異,治療6個(gè)月后精子密度明顯改善。在治療期間和治療后有10例配偶已妊娠,用藥過程中無明顯不良反應(yīng)發(fā)生。
為了研究復(fù)方玄駒膠囊對(duì)少精子癥患者精子密度、活力及形態(tài)的影響。將少精子癥患者72例隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,分別給予復(fù)方玄駒膠囊和五予衍宗丸口服。3個(gè)月后復(fù)方玄駒膠囊治療組精子密度、活力均較治療前明顯提高;精子畸形率盒精子頭部畸形率降低,且作用優(yōu)于五子衍宗丸。
研究顯示,33例少弱精子癥患者服用復(fù)方玄駒膠囊治療3個(gè)月后,治愈6例,占18.18%;好轉(zhuǎn)者共占66.67%;無效.5例.占15.15%。治療前后2次精子參數(shù)比較顯示,精子總數(shù)、A級(jí)精子總數(shù)、B級(jí)精子總數(shù)、精子密度較治療前均有顯著增高,A級(jí)精子百分率、B級(jí)精子百分率、A+B級(jí)精子百分率較治療前均無顯著增高。
上述研究證實(shí),復(fù)方玄駒膠囊用于治療少、弱精子癥,對(duì)提高精子總數(shù),A、B級(jí)精子總數(shù),精子密度效果顯著,有效降低精子的畸形率,增強(qiáng)精子活力,不良反應(yīng)輕微,安全有效,是目前治療男性少弱精子癥療效確切藥物,值得患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
來源:《中國熱帶醫(yī)學(xué)》> 2007年11月7卷11期 作者:馮志成