臨床應(yīng)用芙露飲、順爾寧和酮替芬聯(lián)合治療咳嗽變異性哮喘

來(lái)源：臨床醫(yī)藥 2009年第l8卷第7期作者：程建強(qiáng) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2010/7/26 9:18:00

咳嗽變異性哮喘(CVA)是引起兒童慢性咳嗽的常見(jiàn)病之一，又稱過(guò)敏性咳嗽，是哮喘的一種潛在隱匿形式。由于患有哮喘的病兒的呼吸道持續(xù)存在變態(tài)反應(yīng)性的炎癥，支氣管上皮腫脹，使得氣道內(nèi)皮下的刺激感受器興奮閾值低于正常人，因此，對(duì)各種外界刺激物的感應(yīng)性增高，稍有刺激就發(fā)生哮喘；并且哮喘難以治愈。某試驗(yàn)應(yīng)用孟魯司特、匹多莫德及酮替芬聯(lián)合治療CVA患兒40例。

實(shí)驗(yàn)選取CVA患兒78例，診斷均符合全國(guó)兒科哮喘協(xié)作組制訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男43例，女35例；年齡2~11歲；病程1~14月。將患兒隨機(jī)分為兩組，治療組40例，對(duì)照組38例。

對(duì)照組給予酮替芬口服，3歲以下患兒每次0.5 mg，3歲以上患兒每次1mg，2次/d，療程3個(gè)月。治療組在對(duì)照組治療方法的基礎(chǔ)上加用孟魯司特(順爾寧)和匹多莫德(芙露飲)，孟魯司特2~5歲者每次4 mg，6~11歲者每次5 mg，每晚1次，療程3個(gè)月；匹多莫德每次10 ml，1次/d，療程2個(gè)月。

經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的療程后，觀察各患者的療效情況，結(jié)果為治療組的總有效率為95.00％，明顯高于對(duì)照組的73.68％。兩組在治療過(guò)程中均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

因此，孟魯司特、匹多莫德及酮替芬聯(lián)合治療CVA，既可拮抗白三烯的致炎作用，又可增強(qiáng)患兒的機(jī)體免疫力，減少感染的機(jī)會(huì)，還能抑制過(guò)敏性炎癥介質(zhì)的釋放，療效十分顯著，且具有安全性高、不良反應(yīng)少、服用方便、順應(yīng)性和耐受性較好等優(yōu)點(diǎn)，值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

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