什么是假性
痛風?大家都知道痛風是一種突然發作且極易復發并伴有劇烈疼痛的
關節炎性疾病,因血中尿酸含量過高(高尿酸血癥)而導致單鈉尿酸鹽結晶沉積在關節內。但是您聽說過假性痛風嗎?下面
百濟藥師為您解答什么是假性痛風。
什么是假性痛風?
假性痛風是一種由于焦磷酸鈣晶體沉積于關節軟骨及其周圍組織引起以關節炎為主要表現的疾病,因癥狀類似痛風而得名,又稱焦磷酸鈣沉著病或軟骨鈣化癥。多見于50歲以上的老年人,發病率隨年齡遞增而增加,男女之比為1.4:1。
假性痛風又稱焦磷酸鈣二水化合物沉著病,是一種間歇發作的、因焦磷酸鈣結晶沉著于關節而產生的以痛性關節炎為特征的疾病。本病通常發生在老年人,男女發病率相同,最終會引起受累關節的退行性變。
目前假性痛風病因未明,可能與遺傳、外傷和代謝障礙等堅固耐用素有關。基本病因為焦磷酸鈣沉積。
假性痛風有哪些分類?
假性痛風一般可分為 4 類:
① 家族性;
② 散發性 ( 原因不明性 ) ;
③ 繼發于其他代謝疾病,如甲狀旁腺功能亢進癥、痛風、肝豆狀核變性等;
④ 創傷或外科手術后。 什么是假性痛風 與痛風不同,假性痛風與無機焦磷酸鹽的產生和排泄無明顯關聯。假性痛風的急性發作多是在結晶由軟骨脫落至滑囊后,而促使脫落的因素可能又很多,如創傷、甲狀旁腺手術后,并發另一急性炎性關節炎等。
假性痛風有哪些癥狀?
假性痛風急性發作時突然起病,關節呈紅、腫、熱、痛的表現,關節腔內常有積液。假性痛風最多發生于膝關節及其他常見的髖、踝、肩、肘、腕等大關節,偶爾累及指、趾關節,但很少像痛風那樣侵犯大踇趾。假性痛風常為單個關節急性發作。手術和外傷可誘發。慢性的假性痛風可侵犯多關節,呈對稱性,進展緩慢,與骨關節炎相似。
假性痛風的臨床表現與痛風相似,但較輕,四肢小關節較少受累,而痛風好發于四肢小關節。急性發作時血沉增快,白細胞增高,血尿酸值不高。關節滑液中可發現焦磷酸鈣雙水化物結晶。 X 線片上可見關節軟骨呈點狀和線狀鈣化斑。
假性痛風的鑒別診斷
假性痛風極易與其他關節疾病混淆,尤其是痛風。確診靠關節液穿刺檢查出焦磷酸鈣的晶體而不是尿酸鹽晶體。X線片也有助于診斷,因為焦磷酸鈣晶體會阻斷X射線而在X線片上顯出白色沉淀物輪廓,而尿酸鹽晶體則無此特征。
假性痛風治療通常可以阻止急性發作和預防新的發作,但不能有效阻止受累關節的破壞。目前還沒有特效的可長期服用的藥物來徹底消除沉積在關節內的晶體。
百濟藥師溫馨提醒:假性痛風不是痛風,廣大患者一定要區分兩者的區別,不要混為一談,祝大家早日康復。