使用益賽普需要注意的問(wèn)題多嗎

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　　類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者要注意保暖，盡量避免受風(fēng)、受潮、受寒。益賽普的通用名是注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體——抗體融合蛋白，可以用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。那么，使用益賽普需要注意的問(wèn)題多嗎?

　　使用益賽普需要注意的問(wèn)題多嗎?

　　益賽普為白色凍干粉針劑，加水溶解后溶液為無(wú)色或微帶黃色的澄清、透明液體。益賽普用于治療中度及重度活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；18歲及18歲以上成人中度至重度塊狀銀屑病；活動(dòng)性強(qiáng)直性脊柱炎。益賽普的注意事項(xiàng)有：

　　1.在同類(lèi)品種的上市使用中發(fā)生了嚴(yán)重的感染（敗血癥、致死和危及生命的感染），因此，當(dāng)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者有反復(fù)發(fā)作的感染史或者有易導(dǎo)致感染的潛伏疾病時(shí)，在考慮使用益賽普時(shí)應(yīng)極為慎重。

　　2.在使用益賽普過(guò)程中者出現(xiàn)上呼吸道反復(fù)感染或有其他明顯感染傾向時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，由醫(yī)生根據(jù)具體情況指導(dǎo)治療。

　　3.當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重感染如糖尿病繼發(fā)感染，結(jié)核桿菌感染等時(shí)，患者應(yīng)暫停使用益賽普。

　　4.在使用益賽普的過(guò)程中，應(yīng)注意過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，包括血管性水腫、蕁麻疹以及其他嚴(yán)反應(yīng)，因此，一旦出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，應(yīng)立刻中止益賽普的治療，并予適當(dāng)處理。

　　5.由于TNF可調(diào)節(jié)炎癥及細(xì)胞免疫反應(yīng)因此在使用益賽普時(shí)，應(yīng)充分考慮到可能會(huì)影響患者的抗感染及惡性腫瘤的作用。

　　6.目前尚無(wú)接受益賽普的患者在接種活疫苗后造成傳播感染的數(shù)據(jù)，但在使用益賽普期間不可接種活疫苗。

　　7.在同類(lèi)品種上市后報(bào)道中發(fā)現(xiàn)有可能導(dǎo)致充血性心衰的病人病情惡化，因此，對(duì)于有充性心衰的患者在需要使用益賽普時(shí)應(yīng)極為慎重。

　　探討聯(lián)合使用玻璃酸鈉和益賽普關(guān)節(jié)腔注射治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效。方法 64例類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者隨機(jī)分為兩組：聯(lián)合組30例，采用玻璃酸鈉2 ml和益賽普25 mg進(jìn)行膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，以后單獨(dú)皮下注射益賽普；對(duì)照組34例，膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入益賽普，以后單獨(dú)皮下注射益賽普。結(jié)果兩組患者隨訪6個(gè)月，聯(lián)合組總有效率為93.3%,對(duì)照組總有效率為73.5%,兩組療效比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論玻璃酸鈉和益賽普聯(lián)用與單用益賽普治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎均有療效，但前者療效更佳。（參考文獻(xiàn)：范忠曉， 徐朝焰。 玻璃酸鈉和益賽普關(guān)節(jié)腔注射治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床報(bào)道[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥， 2014（32）：115-116.）

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