頸椎病又稱頸椎綜合癥,常見于中老年人,頸椎病危害是由于人體頸椎間盤逐漸地發(fā)生退行性變、頸椎
骨質(zhì)增生或頸椎正常生理曲線改變后刺激或壓迫頸神經(jīng)根、頸部脊髓、椎動(dòng)脈、頸部交感神經(jīng)而引起的一組綜合癥狀。
頸椎病危害臨床表現(xiàn):根據(jù)受累的主要部位所產(chǎn)生的表現(xiàn),分為:
1、頸椎病危害神經(jīng)根型:表現(xiàn)為頸肩痛伴單側(cè)或雙側(cè)上肢麻痛、頸活動(dòng)時(shí)加重,患側(cè)上肢乏力、沉重或持物墜 落。
2、頸椎病危害脊髓型:表現(xiàn)為下肢雙側(cè)或單側(cè)發(fā)麻、沉重,隨之行走困難、步態(tài)不穩(wěn)。以后出現(xiàn)上肢雙側(cè)或單 側(cè)發(fā)麻、疼痛、手無力,晚期可出現(xiàn)癱瘓。
3、頸椎病危害椎動(dòng)脈型:約占10~15%,短暫陣發(fā)性眩暈為主要癥狀,可同時(shí)伴有頸肩或頸枕部疼痛、惡心、 嘔吐、耳鳴、行走不穩(wěn)等癥狀,眩暈常與頸部活動(dòng)有關(guān),但意識(shí)大多存在。
4、頸椎病危害交感神經(jīng)型:表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮激惹的癥狀,少數(shù)出現(xiàn)抑制癥狀,興奮有頭痛、頭暈、可伴 有惡心嘔吐、視物模糊、心動(dòng)過速、血壓升高等。
5、頸椎病危害頸型:主要表現(xiàn)為枕頸部疼痛,頸部活動(dòng)受限,頭偏向固定于一側(cè)。
頸椎病危害的并發(fā)癥:
1.吞咽障礙:吞咽時(shí)有梗阻感、食管內(nèi)有異物感,少數(shù)人有惡心、嘔吐、聲音嘶啞、干咳、胸悶等癥狀。這是由于頸椎前緣直接壓迫食管后壁而引起食管狹窄,也可能是因骨刺形成過速使食道周圍軟組織發(fā)生刺激反應(yīng)所引起。
2.視力障礙:表現(xiàn)為視力下降、眼脹痛、怕光、流淚、瞳孔大小不等,甚至出現(xiàn)視野縮小和視力銳減,個(gè)別患者還可發(fā)生失明。這與頸椎病危害造成自主神經(jīng)紊亂及椎——基底動(dòng)脈供血不足而引發(fā)的大腦枕葉視覺中樞缺血性病損有關(guān)。
3.頸心綜合征:表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛、胸悶、心律失常(如中搏等)及心電圖ST段改變,易被誤診為冠心病。這是頸背神經(jīng)根受頸椎骨刺的刺激和壓迫所致。
4.下肢癱瘓:早期表現(xiàn)為下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路時(shí)有如踏棉花的感覺,個(gè)別患者還可伴有排便、排尿障礙,如尿頻、尿急、排尿不暢或大小便失禁等。這是因?yàn)樽刁w側(cè)束受到頸骨刺的刺激或壓迫,導(dǎo)致下肢運(yùn)動(dòng)和感覺障礙所致。
5.猝倒:常在站立或走路時(shí)因突然扭頭出現(xiàn)身體失去支持力而猝倒,倒地后能很快清醒,不伴有意識(shí)障礙,亦無后遺癥。此類病人可伴有頭暈、惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。這是由于頸椎增生性改變壓迫椎動(dòng)脈引起基底動(dòng)脈供血障礙,導(dǎo)致一時(shí)性腦供血不足所致。