人血白蛋白過量輸入可能造成脫水

   導讀：白蛋白是肝功能檢查體現肝臟合成功能的一個重要指標之一，它在我們人體中起著至關重要的作用，尤其是對肝臟的作用更是重大，白蛋白的主要功能是穩定血容量，調整血管內外液體的平衡，作為運輸工具，可以與多種物質相結合，倘若其下降，則是肝功能惡化的表現。一般人體的白蛋白正常值在每100ml血液中含有3．8～4．8克，如果比正常值低很多時就需要使用人血白蛋白。

　　下面我們先來了解一下什么是白蛋白，也有人稱其為清蛋白，它是由肝臟合成而來的，因此可以說它正常與否跟肝功能合成功能是否正常是息息相關的，它的濃度高低直接反應肝臟狀況。它的合成主要依靠兩個關鍵要素：第一，從食物中提供足夠的合成原料；第二，只有肝臟功能正常，合成白蛋白的原料才能完成白蛋白的合成，這兩個要素缺一不可。倘若這兩個條件中任何一個條件不符合的時候，白蛋白就會下降，當白蛋白下降的時候，血液中的水分就會滲到組織間隙，滲透后就會出現水腫現象，這時候就需要注射人血白蛋白了。

　　人血白蛋白，有“生命制品”、“救命藥”之稱。人血白蛋白是從健康人的血液中提取的，可直接靜脈注射到病人體內，主要用于肝硬化及腎病引起的水腫或腹水；腦水腫及損傷引起的顱壓升高；失血創傷、燒傷引起的休克；癌癥術后恢復等方面的治療，是臨床急救的一種特殊藥品。

　　人血白蛋白系由經乙型肝炎疫苗免疫的健康人血漿或血清，經低溫乙醇法提取制成。白蛋白含量在96%以上。白蛋白占血漿膠體滲透壓的80%，主要調節組織與血管之間水分的動態平衡。由于本品分子量較高，與鹽類及水分相比，透過膜內速度較慢，使得白蛋白的膠體滲透壓與毛細血管的靜力壓相抗衡，以此來維持正常與恒定的血漿容量；同時，血循環中，1g白蛋白可保留18ml水，每5g白蛋白保留循環內水分的能力約相當于100m1血漿或200m1全血的功能，從而起到增加循環血容量和維持血漿膠體滲透壓的作用。其具有增加循環血容量和維持血漿滲透壓的作用。每5g白蛋白溶解后在維持機體內膠體滲透壓方面，約相當于100ml血漿或200ml全血的功能。

　　人血白蛋白呈凍干制劑時，應為白色或灰白色的疏松體；呈液體制劑時，溶液應為略粘稠、黃色或綠色至棕色澄明液體，不應有異物、混濁和沉淀。注射劑規格為5%100ml、20%50ml、25%50m；凍干粉針劑規格為10g/瓶、20g/瓶。

　　百濟藥師溫馨提醒，由于人血白蛋白具有很高的滲透作用，如果過量輸注，可能會造成脫水、機體循環負荷增加、充血性心力衰竭和肺水腫等癥狀。輸注過程可能會有過敏反應，偶爾會出現蕁麻疹、寒戰、發熱或血壓下降等情況。如果出現該情況，應在醫師指導和嚴密觀察下使用。

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