導讀：左旋咪唑(Levamisole以下簡稱LMS)為一種噻唑衍生物，是四咪唑的左旋體。近幾年來，國內外對此的研究十分活躍。發現其用途日益廣泛，并在治療與免疫有關的疾病等方面，取得了令人矚目的成就。

　　左旋咪唑可提高病人對細菌及病毒感染的抵抗力。目前試用于肺癌、乳腺癌手術后或急性白血病、惡化淋巴瘤化療后作為輔助治療。此外，尚可用于自體免疫性疾病如類風濕關節炎、紅斑性狼瘡以及上感、小兒呼吸道感染、肝炎、菌痢、瘡癤、膿腫等。對頑固性支氣管哮喘經試用初步證明近期療效顯著。

　　分析固體噻唑類驅蟲藥物左旋咪唑的熱分解過程。采用熱重分析與差示掃描量熱分析方法，研究了藥物左旋咪唑的熱分解動力學，計算了熱分解動力學參數E、A、γ；并結合量子化學計算的有機物結構的鍵長、原子靜電荷研究了熱分解機理，推斷了熱分解機理和產物及貯藏期.用熱分析研究固體藥物左旋咪唑的熱分解過程方法簡便，結果可靠。

　　左旋咪唑的使用方法：一般采用間歇服法，即每周連服3天，每天服150毫克；兒童劑量則按每天2．5毫克計算；一般分每天3次服用，或于飯后1次頓服。由于左旋咪唑治療上述疾病不是直接針對病因，故一般起效時間比較慢，如治療類風濕性關節炎大多要連續使用4-6個月方明顯見效；乳腺癌要連續使用9-12個月方達到最大治療效果；復發性口瘡、尋常疣等病毒性感染也大多需要連續服用3個月左右才能見效。故醫患雙方不要操之過急，不要盲目加大劑量或中斷治療。

　　左旋咪唑的主要的毒副作用有粒細胞減少、血小板減少，嚴重者可因此而死亡。故為避免意外，治療前應做到如下幾點：一、應在明確診斷(如上述診斷)并排除禁忌癥后用藥；二、除確有必要(如系統性紅斑狼瘡并排除禁忌癥)，應盡量不與糖皮質激素同用；三、治療期間應每周檢查一次血常規，觀察白細胞和血小板是否減少；一旦出現白細胞、血小板減少，應立即給予停用并給予對癥、支持治療。

　　百濟藥師溫馨提醒，使用左旋咪唑偶有頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、食欲不振、發熱、嗜睡、乏力、皮疹、發癢等不良反應，停藥后能自行緩解。個別病人可有白細胞減少癥、剝脫性皮炎及肝功損傷。少數病人可出現胃腸道反應、過敏反應、神經系統癥狀及全身癥狀，一般程度較輕，停藥及對癥處理后很快消失。

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