高氨血癥加重肝硬化病人日間嗜睡

   導讀：急性肝病會導致肝硬化，即瘢痕組織替代正常的肝臟組織，從而造成肝臟血流的減少和肝功能的減弱。美國國立糖尿病、消化道和腎臟疾病研究所的研究表明，病毒性肝炎、過量飲酒及肥胖都是肝硬化的誘因。體內(nèi)生物素不足，酶活性下降，氨便不能順利代謝，則可引起高氨血癥。

　　意大利和瑞士的研究者證實肝硬化病人誘發(fā)的高氨血癥顯著增加了肝硬化病人的日間嗜睡。這一發(fā)現(xiàn)發(fā)表在《肝臟病學》三月期上，該雜志由威利-布萊克韋爾出版社代表美國肝病學會出版。該發(fā)現(xiàn)表明高血氨會減少肝硬化病人的夜間睡眠。

　　為研究過量血氨對于肝硬化病人的睡眠-覺醒情況的影響，Sara Montagnese博士和來自意大利帕多瓦醫(yī)學院及瑞士藥理學和毒理學協(xié)會的同事一起利用AAC誘導受試者發(fā)生高血氨癥。十名肝硬化患者和十名健康志愿者組成的對照組接受了八天的睡眠質(zhì)量檢測，包括在AAC前后分別進行神經(jīng)/清醒和睡眠腦電圖評估，每小時的血氨測定以及給予AAC后八小時的睡眠評估。

　　“我們的研究發(fā)現(xiàn)，誘發(fā)的高血氨癥導致病人和健康的志愿者的日間嗜睡情況顯著增加。” Montagnese博士說。作者也報道了肝硬化病人中睡眠發(fā)作的腦電圖架構(nap)改變，他們相信這意味著恢復性睡眠的能力下降。Montagnese博士總結(jié)說，“我們的研究具有重要的臨床意義，因為這意味著主觀嗜睡可以被當作肝性腦病的一個信號。”作者也認為減少日間嗜睡的手段可能有助于提高夜間的睡眠質(zhì)量。

　　百濟藥師溫馨提醒，肝硬化代償功能減退，并發(fā)腹水或感染時應絕對臥床休息。在代償功能充沛、病情穩(wěn)定期可做些輕松工作或適當活動。以高熱量、高蛋白質(zhì)、高碳水化合物、高維生素，限制高脂肪和易于消化飲食為宜。

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