丙肝危害有多大?

   導讀：丙肝是由丙型肝炎病毒（HCV）引起的一種傳染病，該病毒主要在肝細胞中復制，損害肝細胞，引起肝細胞的炎癥、變性、壞死。肝細胞壞死后，組織進行不斷修復，修復的過程就是肝臟纖維化的過程，就好像一個傷口，創傷愈合后形成疤痕，而這個疤痕已經成為纖維組織。

　　肝細胞經過多次的損傷—壞死—修復，漸漸形成肝纖維化，15％左右的患者可發展為肝硬化、肝衰竭甚至肝細胞癌，這就是“肝炎三步曲”。雖然丙肝和常見的甲肝、乙肝等肝炎都屬于病毒性肝炎，但這幾種肝炎的傳播途徑、自然病程、治療方法、預防措施等都不盡相同。

　　丙肝的發病潛伏期長且具有隱匿性，一旦沒有得到及時診斷和治療，病情可迅速惡化，更易發展為肝硬化甚至肝癌，危及生命。2011年國際抗丙肝聯盟發布的調研數據顯示，大多數中國患者不清楚丙肝是可以治愈的，而超過40％的丙肝患者拒絕接受治療。此外有數據表明，丙肝漏診率高達52％。

　　丙肝病毒主要經血液傳播，日常的接觸如擁抱、接吻、就餐并不會造成丙肝病毒在人際間的傳播。但是如果丙肝患者或者其家屬發生創傷、嚴重潰瘍等情況，家庭成員之間的丙肝病毒傳染風險就會大大增加。

　　丙肝起病隱匿，癥狀不明顯，很容易被忽視，常見急性期癥狀：全身乏力、食欲減退、惡心和右上腹部疼痛等，少數伴有低熱，輕度肝腫大，個別患者可出現黃疸，部分患者無明顯癥狀，表現為隱匿性感染。

　　慢性丙肝患者的癥狀：癥狀不明顯，有些患者可無癥狀地發展數年；有些患者常感到程度不同的乏力，右上腹不適，患者常自訴右上腹有沉重感，其他一些癥狀包括惡心和關節痛，黃疸很少發生。

　　目前還沒有能有效預防丙肝的疫苗，但只要及時發現、規范治療，大多數丙肝患者是可以臨床治愈的。丙肝治療的有效方法是聚乙二醇干擾素加利巴韋林，這是全世界一致推薦的方法。通常情況下，經過1年的治療，至少約60％的患者可達到HCV RNA持續轉陰。如果在治療早期1至3個月內HCV RNA轉陰，則治療1年后，70％至80％的患者可獲得長期病毒抑制。

　　百濟藥師溫馨提醒，丙肝如果及時診斷和治療，是有望治愈的，這一點相當重要。如果患者在20歲時發現患丙肝，治療效果將優于60歲時才發現并治療。因此，對于丙肝，醫生強調早發現、早診斷、早治療。

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