人血白蛋白注射時需要注意什么

　　導讀：人血白蛋白注射時需要注意什么？肝硬化是常見的慢性肝病，在我國每年都有很多的乙肝患者由于治療不及時導致了肝硬化的發生。人血白蛋白治療肝硬化腹水具有良好的效果，是不錯的選擇。

　　人血白蛋白注射時需要注意什么？

　　患者需要注意的是：如有過敏可疑或過敏反應發生，必須立即停止輸注，并采取適宜的治療措施。如果發生休克，按目前的休克醫療方案給予抗休克治療。在以下高血壓容量情況或者血液稀釋情況下，會給病人帶來待定的危險，使用白蛋白時格外小心：-失代償性心功能不全-高血壓-食道靜脈曲張-肺水腫-出血傾向-嚴重貧血-腎性和腎后性無尿20%人血白蛋白的膠體滲透壓效果大約相當于血漿的4倍。因此，當高濃度的白蛋白輸入時，要小心確保病人適當的水分。病人要進行仔細監護以防止循環超負荷和水分過多。20%-25%人血白蛋白同業的電解質含量與4%-5%人血白蛋白溶液比較低。當給予白蛋白時需檢測病人的電解質狀況并采取適當步驟恢復和維持病人主要電解質平衡。

　　人血白蛋白使用方法是怎么樣的？

　　20%人血白蛋白使用劑量由醫師酌情考慮。推薦劑量：質量低血容量病人時，成人首次給予12.5-25g，嬰幼兒為0.6-1g/kg體重，可間隔30分鐘在輸注一次；低白蛋白血癥病人，視其白蛋白缺乏程度而定，每公斤體重每日補充不超過2g；燒傷病人燒傷24小時之后，首次劑量25g，一般嚴重燒傷或者失血性休克，可直接輸注人血白蛋白5-20g直至血白蛋白恢復正常水平并水腫明顯好轉。所需劑量依據病人情況給予，如病人體型、外傷或者疾病的嚴重程度或依據體液和白蛋白的丟失情況。

　　人血白蛋白（human serum albumin，HSA）作為藥物制劑用于臨床已有近50年歷史。HSA具有增加循環血容量、維持血漿膠體滲透壓、結合與運輸血液中的小分子物質等功能。有規定的HSA適應證包括：①嚴重感染、創傷所致的低血容量。②肝硬化、腎病、營養不良所致的低蛋白血癥。③燒傷，一般認為燒傷24h以內使用晶體液，24h后可用HSA。（來源：《中國藥學雜志》劉芳, 2007, 42(6):478-480）

　　康德樂大藥房藥師溫馨提示：肝硬化病人的飲食原則是高熱量、高蛋白質、高碳水化合物、高維生素，限制高脂肪和易于消化飲食為宜。當肝功能顯著減退并有肝昏迷先兆時，應對蛋白質攝入適當控制。做到定時、定量、少量多餐。

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