六味五靈片治療乙肝肝硬化的研究

    六味五靈片，能滋腎養肝，活血解毒。用于治療慢性乙型肝炎氨基轉移酶升高，中醫辨證屬于肝腎不足，邪毒瘀熱互結，癥見：脅肋疼痛，腰膝酸軟，口干咽燥，倦怠，乏力，納差，脘脹，身目發黃或不黃，小便色黃，頭昏目眩，兩目干澀，手足心熱，失眠多夢，舌暗紅或有瘀斑，苔少或無苔，脈弦細。六味五靈片可聯合替比夫定治療活動性慢性乙型肝炎肝硬化。

    六味五靈片，可抑制 CCl4 引起的大鼠血清轉氨酶的升高、 總蛋白 （ TP ）和白蛋白（ ALB ）降低，減少肝膠原蛋白含量 ; 抑制 D- 半乳糖胺（ D- GalN ）所致小鼠血清轉氨酶升高。對卡介苗（ BCG ）加脂多糖（ LPS ）誘導的小鼠免疫性肝損傷有保護作用；促進小鼠半數溶血素及網狀內皮系統的吞噬功能、淋巴細胞轉化率的提高。對撲熱息痛所致肝損傷小鼠的堿性磷酸酶 （ ALP ）活性顯著下降，血中甘油三酯（ TG ）含量降低；使磺溴酞鈉（ BSP ）在小鼠肝臟潴留量有下降作用。 可抑制 2.2.15 細胞表面抗原（ HBsAg ）、 e 抗原（ HBeAg ）的復制和表達；抑制感染鴨乙型肝炎病毒的鴨血清中鴨乙型肝炎病毒 DNA 升高。

    六味五靈片聯合替比夫定治療活動性慢性乙型肝炎肝硬化臨床療效觀察：
    目的：觀察六味五靈片聯合替比夫定治療活動性慢性乙型肝炎(CHB)肝硬化的臨床療效。
    方法：將72例HBV DNA、HBeAg陽性的CHB肝硬化患者隨機分為治療組和對照組,兩組均為36例。治療組給予六味五靈片聯合替比夫定治療,對照組單用替比夫定治療,療程均為24周。治療前后分別檢測患者肝功能、慢性HBV標志物、HBV DNA低于檢測下限的比率。
    結果：治療組血清ALT、AST下降明顯,與對照組比較,差異有統計學意義(P<0.05),治療組HBeAg低于檢測下限的比率及HBeAg/抗-HBe血清轉換率均高于對照組,治療組總有效率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
    結論：六味五靈片聯合替比夫定治療活動性CHB肝硬化療效顯著,不良反應發生率小,療效優于單一用藥組,是治療活動性CHB肝硬化的有效方法。（以上來源：卡世全。《六味五靈片聯合替比夫定治療活動性慢性乙型肝炎肝硬化臨床療效觀察》《中國肝臟病雜志(電子版) 》。2012年01期）

    百濟藥師溫馨提醒：孕婦禁用六味五靈片。