肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變。
肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性
肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變。具體表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種改變反復(fù)交錯(cuò)進(jìn)行,結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形、變硬而導(dǎo)致肝硬化。該病早期無(wú)明顯癥狀,后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門(mén)靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥死亡。
早期肝硬化會(huì)傳染嗎? 單純就肝硬化這種病來(lái)說(shuō),不能說(shuō)它一定傳染還是不傳染。一般來(lái)說(shuō),肝硬化[4]是否傳染要看病因。病毒性肝炎引起的肝炎后肝硬化是會(huì)傳染的,這種情況下傳染途徑與病毒性肝炎的傳染途徑一樣,主要是血液傳染、性傳播以及母嬰垂直傳播。 肝硬化的病因除了病毒性肝炎之外,還有荮物性、酒精性的肝病也會(huì)引起肝硬化。像酒精性肝硬化、脂肪肝引起的肝硬化等,是不具有傳染性的。
我國(guó)肝硬化患者多是肝炎后肝硬化,由慢性乙肝及慢性丙肝引起,因此,肝炎后肝硬化病例一般都有一定傳染性。但是,由其他原因引起的肝硬化沒(méi)有傳染性。
有的患者沒(méi)有明顯的慢性肝炎病史,但是他們往往具有隱性的慢性肝炎發(fā)展過(guò)程。還有一些原因不明的肝硬化,最終依靠肝穿刺組織活檢證實(shí)肝組織內(nèi)存在乙肝病毒。
丙型肝炎慢性化程度更高,病情發(fā)展隱匿,更易演變成為肝硬化。肝炎肝硬化傳染方式和慢性肝炎一樣,主要是通過(guò)血液來(lái)傳播,一般接觸,如共事、餐飲、握手、交談等等,不會(huì)導(dǎo)致乙肝或丙肝的傳染。但是輸血、醫(yī)療器械污染等等形式,可以引起肝炎病毒感染。對(duì)于乙肝肝硬化的家屬,應(yīng)該及時(shí)檢查乙肝病毒五項(xiàng)指標(biāo),根據(jù)情況及時(shí)注射乙肝疫苗進(jìn)行免疫預(yù)防。肝炎后肝硬化患者住院在綜合醫(yī)院的消化科時(shí)應(yīng)與其他病因引起的肝硬化患者相對(duì)隔離,避免血液接觸和污染。肝炎肝硬化患者不宜從事餐飲、幼教等工作。肝炎后肝硬化患者家中的生活用具應(yīng)該定時(shí)消毒。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡,上消化道出血為肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥,而肝性腦病是肝硬化最常見(jiàn)的死亡原因。因此,肝硬化的治療和預(yù)防原則是:合理膳食、平衡營(yíng)養(yǎng)、改善肝功能、抗肝纖維化治療、積極預(yù)防并發(fā)癥。