古拉定對(duì)于臨床常見(jiàn)的急慢性病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、重癥肝炎等均有較好的療效，且臨床應(yīng)用中無(wú)明顯不良反應(yīng)，是目前肝病治療可廣泛應(yīng)用的藥物。古拉定基本藥理作用：通過(guò)自身氧化與結(jié)合反應(yīng)抗氧化、中和清除自由基起到保護(hù)細(xì)胞膜、保護(hù)含巰基（-SH）酶的活性、保護(hù)體內(nèi)蛋白質(zhì)、核酸的作用。

    古拉定適應(yīng)癥：
  1）各類肝病：包括病毒性、藥物毒性、酒精毒性及其它化學(xué)物質(zhì)毒性引起的肝臟損害；
  2）古拉定解除外源性有毒物質(zhì)毒性；
  3）古拉定減輕和治療放化療藥物產(chǎn)生的嚴(yán)重的毒副作用：
  4）各種原因引起的機(jī)體組織細(xì)胞的缺血-再灌注損傷；
  5）各種原因?qū)е碌牡脱跹�癥；

    同期收治的6O例酒精性肝病患者中，男54例，女6例；年齡19～52歲，平均35歲。其中酒精性脂肪肝36例，酒精性肝炎17例，酒精性肝硬化7例。均有>5a的飲酒史，平均飲用酒精50g／d，并出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查、B超或CT證實(shí)，并排除病毒性、藥物性、代謝異常等引起的肝臟損害。將6O例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各3O例，其年齡、性別、病程、病情及肝功能元顯著差異，具有可比性。

    方法觀察組予古拉定1200mg加入1O葡萄糖注射液250ml，靜滴，1次／d，療程2～3周。對(duì)照組予維生素C3g、門冬氨酸鉀鎂20ml加入1O葡萄糖注射液250ml，靜滴，1次／a，療程2～3周。兩組均戒酒、口服多種維生素，觀察治療前后肝功能及臨床癥狀、體征改善情況。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用t檢驗(yàn)。療效標(biāo)準(zhǔn)：顯效：臨床癥狀消失，肝功能復(fù)常；有效：臨床癥狀減輕，肝功能指標(biāo)下降>50；無(wú)效；未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

    結(jié)果：觀察組顯效23例，有效4例，無(wú)效3例，總有效率9O%；對(duì)照組顯效5例，有效12例，無(wú)效13例，總有效率56．7%。

    古拉定參與體內(nèi)三羧酸循環(huán)及糖代謝．能激活多種酶，從而促進(jìn)糖、脂肪及蛋向質(zhì)代謝；古拉定可通過(guò)巰基與體內(nèi)的自由基結(jié)合轉(zhuǎn)化成易代謝的酸類物質(zhì)，從而加速自由基的排泄，抑制肝組織內(nèi)過(guò)氧化物產(chǎn)生及甘油三酯堆積，可減輕組織損傷、促進(jìn)修復(fù)：通過(guò)轉(zhuǎn)甲基、轉(zhuǎn)丙氨基反應(yīng)，古拉定還能保護(hù)肝臟的合成、解毒、滅活激素等功能，并能參與膽紅素代謝、促進(jìn)膽酸代謝，有利于消化道吸收脂肪及脂溶性維生素，從而減輕山血傾向等。

    綜上所述，古拉定對(duì)于臨床常見(jiàn)的急慢性病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、重癥肝炎等均有較好的療效，且臨床應(yīng)用中無(wú)明顯不良反應(yīng)，是目前肝病治療可廣泛應(yīng)用的藥物。

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