高血氨癥可以治好嗎

　　導讀：引起高血氨癥的原因有非常多，患者需要入院做詳細的檢查，才能找到具體的原因，對癥下藥。另外高血氨癥患者要注意飲食清淡，不要吃辛辣和油膩的食物，避免加重病情。患者在情緒上要保持平穩，切記不要大悲大喜。那么，高血氨癥可以治好嗎？

　　高血氨癥是可以治好的，高血氨癥患者應盡快從體內排出血氨，同時給予足夠的熱量及必需氨基酸以減少體內蛋白質得分解。靜脈輸入足量的液體及電解質，為補充熱量可加入葡萄糖及胰島素，靜脈輸入脂肪每天1g/kg。靜脈輸入苯甲酸鈉和苯乙酸鈉。由于腎臟對氨的清除能力低下，因此有必要使氨形成一種易于被腎臟清除的化合物，苯甲酸鈉能與內源性的甘氨酸結合形成馬尿酸，后者的腎臟清出率甚高，苯乙酸鈉與谷氨酸結合形成苯乙酸谷氨酸而易與從尿中排出。急救時可用苯甲酸鈉及苯乙酸鈉各250mg/kg加入10%葡萄糖，液體量按20ml/kg，于2小時內靜脈輸入，以后每日給苯甲酸鈉和苯乙酸鈉各250~500mg/kg靜脈輸入。

　　除因精氨酸酶缺陷所致的高氨血癥外，其余的病例均可采用精氨酸治療。精氨酸既可促進氨的排出，同時有補充體內必須的氨基酸。對新生兒首次發生的高氨血癥而病因未明時，在急救時可給予精氨酸。對于繼發于有機酸血癥的高氨血癥，精氨酸無治療作用。苯甲酸、苯乙酸、精氨酸同時應用可取的最佳的療效，在首次用藥后應持續靜點直至急性危重癥好轉。

　　在上訴方法治療數小時時血氨水平無明顯下降，應采用血液透析或腹膜透析療法。腹膜透析數小時后血氨水平可明顯下降，大多數經48小時透析血氨水平可恢復正常。為了減少腸道細菌產氨，應盡早鼻飼或灌腸給予新霉素或乳果糖，患兒經急救措施神經危重癥狀得以緩解，但可能還需數日神志才能完全恢復清醒。患者應限制蛋白質的攝入，每天供給蛋白質1~2g/kg。補充肉堿 在以上治療中應補充肉堿，因苯甲酸和苯乙酸都可引起體內肉堿缺乏。此外該類患兒驚厥不能應用丙戊酸，因此藥可誘發高氨血癥。在恢復期可以進行康復訓練。

　　以上看來高血氨癥是可以治好的，最后康德樂大藥房溫馨提醒患者在檢查出高血氨癥后一定要積極的配合醫生做治療，另外治療高血氨癥的藥物主要有：瑞甘（門冬氨酸鳥氨酸顆粒劑）、杜密克（乳果糖口服溶液)，患者們可以遵循醫囑正確用藥。還有什么疑問歡迎隨時撥打熱線400-101-6868咨詢。

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