肝性腦病的臨床表現(xiàn) 杜密克治療肝性腦病效果怎樣

　　輕度性格改變和行為矢常，例如欣快激動(dòng)或淡漠少言．衣冠個(gè)整或隨地便溺，應(yīng)答尚準(zhǔn)確，但吐字不清較緩慢，可有撲鼻樣震顫，亦稱肝震顫（囑患者兩臂平仰, 肘關(guān)節(jié)固定手掌向背側(cè)伸展，手向外側(cè)偏斜，掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、甚至肘與肩關(guān)節(jié)的急促而 不規(guī)則的撲翼樣抖動(dòng)，囑患者手緊握醫(yī)生手1分鐘，醫(yī)生能感到患者抖動(dòng)），腦電圖多數(shù)正常，此期歷時(shí)數(shù)日或數(shù)周，有時(shí)癥狀不明顯，易被忽視。

　　杜密克主要成分為乳果糖，化學(xué)名稱為4-O-β-D 吡喃半乳糖基-D -呋喃果糖。為無(wú)色至淡棕黃色澄明粘稠液體，微顯乳光。用于治療高血氨癥及由血氨升高引起的疾病;用于治療慢性功能性便秘。

　　杜密克說(shuō)明書(shū)的用法用量有哪些?

　　便秘及臨床需要維持軟便的情況 ：每日劑量可根據(jù)個(gè)人需要進(jìn)行調(diào)節(jié)，下面的推薦劑量可作為參考。成人起始劑量30-45 mL/日，維持劑量15-25 mL/日 ;7-14歲兒童 ：起始劑量15 mL/日，維持劑量10 mL/日 ;3-6歲兒童 ：起始劑量5-10 mL/日，維持劑量5-10 mL/日 ;嬰兒 ：起始劑量5 mL/日，維持劑量5 mL/日。治療幾天后，可根據(jù)患者情況酌減劑量。本品宜在早餐時(shí)1次服用。根據(jù)乳果糖的作用機(jī)制，1至2天可取得臨床效果。如2天后仍未有明顯效果，可考慮加量。肝昏迷及昏迷前期 起始劑量 ：30-50 mL，每日3次。維持劑量 ：應(yīng)調(diào)至每日最多2-3次軟便，大便pH值5.0-5.5。

　　杜密克說(shuō)明書(shū)的不良反應(yīng)是什么?

　　治療起始幾天可能會(huì)有腹脹，通常繼續(xù)治療即可消失，當(dāng)劑量高于推薦治療劑量時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)腹痛和腹瀉，此時(shí)應(yīng)減少使用劑量。如果長(zhǎng)期大劑量服用(通常僅見(jiàn)于肝性腦病的治療)，患者可能會(huì)因腹瀉出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。半乳糖血癥 ;腸梗阻、急腹痛及其他導(dǎo)瀉劑同時(shí)使用 ;對(duì)乳果糖及其成分過(guò)敏者。

　　杜密克說(shuō)明書(shū)的注意事項(xiàng)是什么?

　　如果在治療2、3天后，便秘癥狀無(wú)改善或反復(fù)出現(xiàn)，請(qǐng)查找原因并進(jìn)行適當(dāng)處理。本品如用于半乳糖血癥患者或乳糖酶缺乏癥患者，需注意本品中相關(guān)糖的含量 ：每15毫升中最多含1.7克半乳糖和1克乳糖。本品在便秘治療劑量下，不會(huì)對(duì)糖尿病患者帶來(lái)任何問(wèn)題。用于治療肝昏迷或昏迷前期的杜密克劑量較高，糖尿病患者應(yīng)慎用。本品在治療劑量下對(duì)駕駛和機(jī)械操作無(wú)影響。

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